Влияние тетрациклина на зубы. Тетрациклин — лечит или калечит? Что делать, если зубы изменили цвет после приема антибиотика

Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с проблемой сильного изменения цвета зубной эмали – от светло-серого до темно-коричневого. Полное название этого явления звучит так – тетрациклиновое окрашивание зубов.

Такой диагноз ставится на основании многих факторов, включая не только изменение окраса, но также степень гипоплазии, то есть недоразвития зубных тканей.

Конечно, неприятен сам факт того, что эмаль не имеет желаемой белизны и привлекательности. Однако многие люди могут не обращать на это внимания.

Но если тетрациклиновые зубы – это диагноз, то имеет ли это явление какие-либо неприятные последствия и требуется ли его лечение? А если требуется, то, как именно это происходит. Именно на эти вопросы мы постараемся подробно ответить.

Описание проблемы и симптомы

Откуда же появилось такое название? Дело в том, что именно антибиотики тетрациклиновой группы, которые принимаются пациентом в важнейшем периоде формирования и развития твердых тканей зубов, способствуют таким изменениям их цвета.

Тетрациклин впервые был выделен химиками и фармацевтами только в начале пятидесятых годов прошлого века. По сей день это вещество входит в список наиболее важных лекарственных средств, который составляется Всемирной организацией здравоохранения.

Антибиотики этой группы имеют очень большой список показаний для применения, так как его действие эффективно при множестве заболеваний.

Именно поэтому в период от выделения тетрациклина до восьмидесятых годов его выписывали большому числу пациентов. В их числе были также беременные женщины и дети, которые еще не достигли возраста 12 лет.

Примерно в это время и стало быстро распространяться странное заболевание, при котором нарушалась окраска зубов, а также они могли иметь другие пороки развития.

Симптомы

Симптоматика данного явления довольно разнообразна. Практически всегда степень заболевания, а соответственно, и симптомы зависят от дозировок тетрациклина, которые принимались пациентом .

• Частичная пигментация эмали, проявляется в изменении оттенка лишь на некоторых участках отдельных зубов.
• Полное изменение нормального оттенка эмали.
• Наиболее интенсивно другой оттенок чаще всего проявляется при таком заболевании в пришеечных участках зубного ряда, то есть там, где зубы соединяются с деснами.
• Большие дозировки препаратов тетрациклиновой группы могут спровоцировать не только изменение цвета, но также и недоразвитие самой зубной эмали.

Следует также описать возможные варианты цвета эмали при этом заболевании:

• желтый;
• лимонный;
• серый;
• грязно- или темно-серый;
• серовато-желтый или коричневый;
• оранжевый;
• бурый.

Цвет может быть неоднородным и меняться по всей длине зубов. Однако практически во всех случаях изменение окраса происходит не только на поверхности эмали, а еще и во внутренних слоях .

Причины появления

Единственная причина формирования тетрациклиновых зубов – это лечение с помощью этой группы антибиотиков в определенные периоды жизни и развития человека.

Тетрациклин используют для лечения холеры, воспаления легких, различного рода язв и прочее. Все эти заболевания довольно сложны. Для их лечения используют комплексный подход. Поэтому во многих случаях не обойтись без таких эффективных препаратов, как тетрациклин.

Механизм воздействия тетрациклинов

Только в восьмидесятых годах исследования ученых подтвердили связь между такими изменениями и приемом тетрациклиновых препаратов. Дело в том, что эти вещества в период минерализации зубов могут, попадая в организм, связываться с кальцием и влиять на дальнейшее формирование структуры тканей.

Так как кальций является одной из основных составляющих эмали и всех твердых тканей зубов, то после воздействия тетрациклина может сильно пострадать их структура. Тетрациклин может вступать в реакцию с кальцием только в процессе минерализации.

Поэтому самыми уязвимыми категориями являются именно дети и беременные женщины . Дети – потому что у них этот процесс идет вплоть до полного формирования зубного ряда. А что касается беременности, то именно в это время происходит закладка зубов у плода.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению данной проблемы, необходимо удостовериться в том, что изменение цвета и другие симптомы были спровоцированы именно приемом препаратов тетрациклиновой группы. Также нужно исключить влияние на эмаль каких-либо иных факторов, способных изменить ее цвет.

Для диагностирования, прежде всего, проводят тщательный внешний осмотр . Врач должен определить имеет ли место , а также определить цвет зубов, как один из возможных при данном заболевании.

Также необходимы данные медицинской карты, точнее та ее часть, которая говорит о назначении приема тетрациклина.

Один из наиболее важных и эффективных способов диагностики – использование ультрафиолета . Под лучами ультрафиолетовой лампы участки, в которых есть тетрациклин, будут производить характерное флуоресцентное свечение.

Чем более оно интенсивно, тем большее количество этого вещества находится в тканях и тем более глубокие слои поражены.

Как лечить?

Лечение данного заболевания необходимо по нескольким причинам. Прежде всего, это, конечно, восстановление эстетики зубного ряда и естественного оттенка зубов. Красивая белоснежная улыбка имеет большое значение в жизни каждого человека.

Кроме того, возможные поражения самой эмали могут стать причиной других стоматологических заболеваний, угрожающих уже целостности зубного ряда.

При любых проявлениях тетрациклинового окрашивания лечение является довольно большим комплексом разнообразных процедур и проходит в несколько этапов.

Санация

Обязательно проводится . В нее включается профессиональная гигиена и очистка зубов от всех отложений, лечение кариеса и другие процедуры, которые направлены на удаление возможных очагов инфекции и восстановление функциональности зубочелюстной системы.

Реминерализация

Фото: индивидуальные капы с гелем для реминерализации

Любое лечение тетрациклиновых зубов обязательно будет начинаться с проведения так называемой реминерализирующей терапии. Проводят ее с той целью, чтобы укрепить все ткани зубов, а в большей степени верхний слой – эмаль, перед последующими процедурами.

Заключается в том, что посредством различных специальных процедур эмаль насыщают необходимыми элементами для восстановления ее структуры. Эти элементы – фтор, кальций и фосфор. Различные их соединения составляют основу зубной эмали – гидроксиаппатит.

Курс такой терапии может занять довольно много времени – около месяца. Дело в том, что может потребоваться от 15 до 20 процедур, когда проводят аппликации, фоно- или электрофорез с использованием соединений необходимых минералов. Такие процедуры следует делать каждый день или через день.

Вот некоторые препараты, используемые в реминерализирующей терапии.

• Раствор натрия фторида в концентрации 0,2%.
• Раствор кальция глюконата – 10%.
• Ремодент. Содержит активные минералы: кальций (4,35%), магний (0,15%), натрий (16%), фосфор (1,35%), хлор (30%), калий (0,2%), а также другие важные микроэлементы и органические вещества.

Покрытие фторлаком

После восстановления структуры в большинстве случаев поверхность зубов покрывают особым веществом, которое получило название фторлак. В его составе несколько ингредиентов – хлороформ, фторид натрия, этиловый спирт, шеллак и пихтовый бальзам.

Такая процедура является закономерным продолжением реминерализации, так как благодаря покрытию эмаль продолжает насыщаться необходимыми минералами. Кроме того, после высыхания это вещество превращается в очень прочную и тонкую пленку, которая дает зубам дополнительную защиту.

Также, фторлак положительно влияет на микрофлору в полости рта. Это позволяет не только предупредить развитие агрессивных микроорганизмов, но и защитить десны и слизистую.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение зависит только от того, насколько сильны были поражения и изменения структуры . Это может быть либо отбеливание с применением различных методик, либо реставрация зубов при очень серьезных поражениях.

Например, если дефекты слишком велики, а окрас интенсивный, лучшим вариантом восстановления внешнего вида и профилактикой дальнейших разрушений будет реставрация с использованием виниров.

Они представляют собой тонкие пластины из керамических материалов, которые крепят на лицевую поверхность зубов после предварительного подготовительного обтачивания.

Можно ли их отбелить?

Одной из самых востребованных стоматологических процедур является отбеливание зубов. В случае с тетрациклиновым окрашиванием эффективность процедуры можно прогнозировать только тогда, когда эмаль изменила свой цвет не слишком сильно . К тому же эти изменения должны быть равномерны.

Есть два варианта проведения процедуры, которые считаются довольно эффективными – лазерное и применение методики . В обоих случаях в процессе проведения используют химические свойства кислорода и его соединений для глубокого проникновения в твердые ткани.

Для обеих методик используется специальный гель, который содержит перекись водорода. В процессе воздействия на гель катализаторов (например, лазерного луча), из него выделяется активный кислород, который и провоцирует обесцвечивание потемневших участков.

Тетрациклиновый зуб — это дефект, при котором зуб изменяет свой окрас под воздействием антибиотиков тетрациклинового ряда . Если будущая мама принимала тетрациклин в период формирования зубов своего ребенка, то наверняка малыш в дальнейшем будет страдать от измененного цвета эмали. Чем дольше мама принимала антибиотик, тем интенсивнее будет изменение окраса зубов ребенка. При длительном приеме лекарства может даже возникнуть недоразвитие зубной эмали.

Причины

Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.

При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.

Симптомы

Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.

Диагностировать тетрациклиновые зубы просто — следует их просветить ультрафиолетом. Пораженный участок под воздействием ультрафиолета начинает светиться.

Лечение

Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание , а также отбеливание при помощи системы Zoom .

Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить , но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров .

Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.

При тетрациклиновом поражении зубов обязательно следует провести процедуру реминерализации эмали , поскольку заболевание вызывает нарушение ее минерализации.

Отбеливание

Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно только в том случае, если они окрашены равномерно в светлые либо средние оттенки желтого, серого или бурого цвета. При неравномерном интенсивном окрашивании отбеливание не является эффективным и позволяет достичь только временного незначительно улучшения состояния зубов.

Процедуру следует проводить в стоматологической клинике под присмотром опытного профессионала. Для этого используются системы профессионального отбеливания и специальные препараты. При незначительном окрашивании можно полностью избавиться от дефекта. При более интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания. В этом случае отбеливание сначала происходит в условиях клиники, затем пациент продолжает процедуру уже в домашних условиях.

Если отбеливание зубов не приносит желаемого результата, следует отказаться от его проведения и отдать предпочтение винирам или коронкам .

Тетрациклиновые зубы и виниры

При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.

Тетрациклиновые зубы – распространенное явление, связанное с изменением цветового состояния эмали в результате использования антибиотиков, а именно – тетрациклина.

Происходит данный процесс на этапе формирования зубной ткани (у детей – возрасте до 12 лет, а также в случае приема препарата на стадии беременности).

Определение

Как явствует из названия, термин «тетрациклиновые зубы» или, выражаясь научной терминологией, тетрациклиновое окрашивание зубной ткани, прямо связан с наименованием вызывающего его антибиотика тетрациклина.

Данный препарат, связываясь с кальцием, образует минеральные соединения , изменяющие структурный состав эмали формирующегося зуба.

Врачи относят эффект тетрациклиновых зубов к гипоплазии – некариозному поражению твердой ткани. Может проявляться в виде частичного поражения эмали или полного изменения окраски. Также в случае постоянного использования тетрациклина возможны серьезные поражения в виде недоразвития зубной эмали.

Развитие заболевания

Тетрациклиновые зубы отличаются глубоким изменением естественной окраски ткани. Пигментация может быть полной или частичной в зависимости от частоты и длительности применения тетрациклина. При этом цвет эмали может быть следующим:

1. Желтый или лимонно-желтый (чаще возникает при сравнительно кратковременном применении препарата).
2. Коричневый, желтовато-коричневый, серо-коричневый при частом или длительном приеме тетрациклина.

Как правило, тетрациклиновая окраска имеет неравномерную структуру и проявляется в виде лентообразного пигментирования с максимальной интенсивностью цвета в пришеечной области.

Кроме того, цвет эмали способен изменяться с течением времени под воздействием естественных факторов и иных красителей (чай, кофе и т.д.), а также в случае нарушений правил гигиены зубов.

Кроме того, тетрациклиновые коронки больше подвержены возникновению кариозных поражений в результате того, что эмаль ослаблена и имеет меньшую прочность в сравнении со здоровыми зубами.

Заболевание подразделяется на три основных этапа :

1. Первичный. На этой стадии наблюдается пигментирование на небольших участках с незначительным изменением цвета.
2. Вторичный. Эмаль приобретает стойкий оттенок коричневатого цвета, серьезно влияющий на эстетику.
3. Переход в стадию кариеса. В случае, если синдром тетрациклиновых зубов в течение длительного времени не лечится пациентом, вторичное воздействие на эмаль способно привести к ускоренному развитию кариеса.

Симптомы

Развитие симптоматики при тетрациклиновых зубах весьма обширно и зависит, главным образом, от времени приема тетрациклина и его дозировки. Условно специалисты выделяют следующие симптомы, по которым можно самостоятельно выявить заболевание:

1. Изменение оттенка эмали на некоторых участках.
2. Полная замена цвета с наибольшей интенсивностью оттенка в пришеечных областях.
3. Повышенная чувствительность (например, к горячей или холодной пище), свидетельствующая о слабой минерализации и общем ослаблении эмали.

Причины

Как уже отмечалось, главной причиной проявления заболевания является прием препаратов с различным содержанием тетрациклина. В целом, использование препарата характеризуется следующими причинами:

1. Лечение тетрациклином серьезных заболеваний, включая холеру, пневмонию, язвенные воспаления и прочие.
2. Использование тетрациклина в период беременности и грудного вскармливания ребенка.
3. Прием антибиотика в раннем возрасте (до 12 лет) , когда происходит формирование зубной ткани.

Диагностика в клинике

В клинических условиях диагностирование синдрома тетрациклиновых зубов не вызывает трудностей. Она осуществляется благодаря физической особенности соединений тетрациклина – их реакции на ультрафиолет .

С использованием ультрафиолетовых осветителей врач производит осмотр коронок. В случае наличия тетрациклиновых соединений в составе эмали, коронки флюоресцируют, что и является основным признаком для постановки диагноза.

Также этому способствует и клиническая картина, по которой специалист определяет стадию заболевания и возможные способы лечения.

Лечение

Лечение является комплексным процессом, который не может быть выполнен в домашних условиях. Обычные гигиенические процедуры способны снизить вероятность появления кариеса, но отбелить эмаль либо приостановить развитие заболевания они не в состоянии.

Для ликвидации заболевания используются исключительно профессиональные методики в клинических условиях.

Профессиональная гигиена

Первчиной и весьма эффективной процедурой на начальной стадии заболевания выступает профессиональная гигиена зубов, которая включает в себя очистку зубного камня и ряд других гигиенических процедур .

В большинстве случаев, профессиональная гигиена не является отдельным методом лечения тетрациклиновых зубов, а применяется в комплексе с иными способами устранения заболевания, включая реминерализирующую терапию.

Реминерализирующая терапия

Реминерализирующая терапия реализуется на основе укрепления тканей для устранения воздействия соединений тетрациклина. Осуществляется процедура посредством внедрения в ткань укрепляющих микроэлементов в виде фосфора, фтора и кальция .

Для этой цели применяется воздействие на эмаль посредством фонофореза, электрофореза либо аппликации. Перед началом реминерализирующей терапии осуществляются гигиенические процедуры, связанные с удалением зубного камня .

Делается это для улучшения воздействия процедур и равномерности проникновения микроэлементов внутрь зубной ткани.

Введение микроэлементов осуществляется в виде раствора, который прикладывается аппликационным методом либо внедряется посредством электрофореза. Возможно осуществление процедур и на дому под контролем специалиста.

В случаях, если тетрациклиновое окрашивание незначительно, устранение заболевания занимает небольшое количество времени.

Фторлак

Фторлак представляет собой специальный защитный состав, наносимый на эмаль после выполнения реминерализации. Он выполняет двойную функцию – обеспечивает защиту и при этом содержит в своем составе фтористые соединения, способствующие укреплению эмали .

Данная процедура является продолжением комплекса мероприятий, направленных на борьбу с эффектом тетрациклиновых зубов.

Наряду с этим, фторлак обеспечивает механическую защиту от контакта с твердыми частицами, что также является преимуществом процедуры. Подобная защита рекомендована и при гиперчувствительности зубов, которая очень часто наблюдается при тетрациклиновом окрашивании ввиду ослабленного слоя эмали.

Зубы, покрытые фторлаком, требуют регулярного ухода с использованием фторосодержащих паст, которые оптимальны в случае упомянутых симптомов и позволяют частично восстановить содержание фтористых соединений в ткани.

Профилактика

Во избежание рецидивов появления тетрациклиновых зубов особое внимание уделяется регулярной гигиене ротовой полости и использующимся чистящим пастам.

Отбеливание

Отбеливание как мера борьбы с тетрациклиновой болезнью, эффективна лишь на начальной стадии заболевания при условии, что прием вредных препаратов осуществлялся кратковременно, а сами симптомы выражены частично, то есть отсутствует полная пигментация зубов в ряду.

В этом случае врач может назначить процедуру отбеливания того типа, который обеспечит наибольшую эффективность в конкретном случае.

Лазерное

Данное отбеливание применяется при частичной пигментации зуба с использованием направленного лазерного излучения. Процедура позволяет воздействовать на внутреннюю структуру эмали и обеспечить восстановление естественного цвета.

Мера эффективна на первичной стадии заболевания и в сочетании с дополнительными защитными мерами, а также регулярным проведением гигиенических процедур позволяет получить хороший результат на протяжении длительного времени.

Zoom

Так называемое zoom-отбеливание – еще один способ, рекомендуемый при сравнительно однородной площади пигментирования эмали. Он позволяет равномерно восстановить цвет, а после выполнения процедуры имеет смысл осуществить покрытие эмали фторлаком для обеспечения дополнительной защиты.

Операция позволяет изменить оттенок эмали в диапазоне от 10 до 12 ступеней , что, в большинстве случаев, позволяет добиться стойкого косметического эффекта.

Цена лечения

Средняя стоимость реминерализации составляет порядка 8-10 тысяч рублей за всю процедуру, включая нанесение фторлака. Зум-отбеливание в клиниках оценивается в 16 тысяч рублей , а отбеливание с использованием лазера – в 17 тысяч .

Комплексная чистка с удалением зубного камня будет стоить около 5 тысяч рублей .

Тетрациклиновые зубы никого не красят. К тому же желтые, коричневые или серые пятна на эмали вызывают комплексы у их обладателей, являются причиной повышенной чувствительности, недоразвитости эмали, частичного поражения твердой ткани зуба. Лечение и отбеливание тетрациклиновых зубов в домашних условиях невозможно: чтобы добиться положительного эффекта, необходим ряд терапевтических процедур.

Тетрациклин и его влияние на зубы

Тетрациклиновыми называют зубы, поврежденные антибиотиками из группы тетрациклинов, которые принимала мать при беременности или ребенок в период роста молочных и постоянных единиц. Назначают эти лекарства при серьезных заболеваниях бактериологического происхождения. Действующее вещество тетрациклиновых препаратов обладает способностью проникать в зубные зачатки и костную ткань, после чего вступать во взаимодействие с кальцием. Это приводит к аномальным процессам при минерализации эмали – и коронки меняют цвет, что видно на фото.

Причины появления тетрациклиновых зубов

Появление тетрациклиновых зубов объясняется двумя причинами. Первая – патология развилась у плода, если женщине во время вынашивания малыша пришлось принимать тетрациклин. Особенно высок риск появления аномальных зубов, если это произошло в первом триместре, когда формировались зубные зачатки. В этом случае желтые или серые пятна будут ярко выраженными. Чем дольше лечилась женщина, тем сильнее окрасятся коронки ее ребенка.

Вторая причина – прием лекарства ребенком до 12 лет, когда происходит смена молочных зубов постоянными единицами. Когда стоматологи обнаружили проблему, тетрациклин для лечения детей использовать почти перестали.

Признаки заболевания

Тетрациклин обычно откладывается в дентине, твердой ткани зуба, составляющей основную его часть. В результате дентин окрашивается, начинает просвечиваться сквозь эмаль желтыми или серыми пятнами и становится виден окружающим.

Тетрациклиновые зубы можно определить по следующим симптомам:

• желтые или серые пятна на эмали некоторых зубов;
• полное изменение цвета всего зубного ряда;
• поперечные полосы на зубах;
• интенсивная окраска в месте соединения десны с зубом;
• повышенная чувствительность эмали из-за ее недоразвитости;
• эмаль тонкая, хрупкая, быстро скалывается;
• склонность к кариесу.

Степень окрашенности эмали в желтый, серый или коричневый тон бывает разной:

1. Это может быть несильный равномерный цвет без насыщенных пятен.
2. Вторая стадия – эмаль желтого или серого тонов без полос. Привести в этом случае зубы в порядок можно с помощью профессионального отбеливания.
3. Третья стадия – эмаль темно-серого или голубого цвета. Отбеливание здесь не поможет, поэтому стоматологи рекомендуют установить специальные коронки или виниры (тонкие пластинки, устанавливаемые с внешней стороны зубов для коррекции цвета и выравнивания зубного ряда).

Диагностика

Поскольку появление желтых, коричневых, серых пятен на зубах может быть спровоцировано различными факторами, нужна диагностика, чтобы убедиться, что причина в тетрациклине. С этой целью стоматолог внимательно осматривает зубной ряд пациента:

1. Одной из самых распространенных методик диагностики является использование ультрафиолетовой лампы, под воздействием лучей которой места, где находится тетрациклин, становятся более интенсивного цвета.
2. Помимо этого обследования врач проводит зондирование. При этой патологии поверхность эмали будет шероховатой.
3. Если известен факт приема тетрациклина в детстве, об этом обязательно нужно сказать врачу. При первой возможности следует спросить свою мать, употребляла ли она лекарства этой группы во время беременности. Если такой факт обнаруживается, желательно выяснить длительность приема антибиотиков и дозировку. Эти сведения можно найти в амбулаторной карте.

Методы лечения

Терапия тетрациклиновых единиц направлена на их восстановление и очищение. Лечение предусматривает проведение ряда процедур. К ним относятся:

• профессиональная очистка ротовой полости;
• реминерализация эмали;
• полировка коронок и последующее покрытие фторлаком;
• отбеливание;
• реставрация с помощью искусственных коронок и виниров;
• последующий правильный уход.

Для достижения наилучших результатов терапия должна быть комплексной. Если этого не сделать, полностью избавиться от проблемы не получится.

Санация и профессиональная чистка ротовой полости

Первый этап терапии – это санация. В стоматологии так называют лечебные и профилактические мероприятия, улучшающие состояние расположенных в ротовой полости органов. Кроме того, процедура предусматривает уничтожение во рту всех очагов инфекции, воспалений, мертвых тканей, а также восстановление природного функционирования челюсти и зубов.

Это значит, что ротовая полость обследуется на наличие различных заболеваний, после чего врач приступает к лечению. Обязательно залечивается кариес зубов, проводятся профилактические меры для его предотвращения. Во время чистки ротовой полости удаляется камень и зубной налет.

Реминерализация зубной эмали

Следующий этап – реминерализация. Терапия направлена на восполнение в зубной ткани дефицита фтора, кальция, фосфора и других веществ, необходимых для ее укрепления. Курс реминерализации состоит из 15-20 процедур и занимает около месяца. Он предусматривает применение электрофореза, фонофореза с использованием минералов, необходимых для здоровья зубной ткани.

Полировка зубов и последующее покрытие фторлаком

Лечение тетрациклиновых зубов предусматривает полировку. Эта процедура направлена на ликвидацию шероховатости коронки и пломбы с целью придания гладкости. Бактериям закрепиться на отполированной эмали значительно труднее, что снижает риск развития кариеса. Кроме того, полировка дает небольшой эффект отбеливания, способствуя устранению незначительных пятен.

После полировки для укрепления структуры эмали наносится фторлак, который помогает устранить негативное воздействие внешней среды на зубную ткань (подробнее в статье: фторлак для зубов: инструкция по применению покрытия, состав лака). После нанесения средства на поверхности коронки формируется твердый пласт, защищающий эмаль от разрушения. Также фторлак не позволяет нормально развиваться бактериям, которые вызывают преждевременное разрушение зубов.

Отбеливание зубов

Одним из важных этапов лечения тетрациклиновых единиц является отбеливание. Эта процедура будет эффективна лишь в том случае, если коронки окрашены равномерно и не слишком ярко. В противном случае состояние зубов улучшится ненадолго, а в некоторых случаях результат работы будет совершенно незаметен, и менее чем через год отбеливать коронки придется снова.

Отбеливают зубы обычно с помощью лазера и ZOOM-лампы. Они позволяют отбелить эмаль на десять тонов, эффект длится несколько лет:

• Более щадящей методикой считается применение лазера. Сначала стоматолог наносит на эмаль специальное средство, после чего облучает зубы лампой. В результате нанесенный препарат выделяет кислород, обесцвечивающий пигменты.
• При использовании ZOOM-лампы на эмаль наносят состав, куда входит перекись водорода, после чего обрабатывают специальным аппаратом. Процедура иногда вызывает чувство боли и дискомфорт.
• Для окрашивания глубоколежащих слоев применяют внутреннее отбеливание. С этой целью специальные лекарства вводят внутрь зуба, пульпу. Это позволяет изменить цвет эмали и внутренних слоев зубной ткани. Такая процедура не совсем подойдет для здоровых зубов, поскольку их придется сверлить.
• Тетрациклиновые зубы также можно отбелить в домашних условиях с помощью специальных полосок, карандашей, зубных паст и гелей. Эффект небольшой - отбеливают они лишь на один-два оттенка. Перед применением этих средств нужно проконсультироваться со стоматологом, какой именно способ наиболее эффективен.

Реставрация коронками и винирами

Если отбеливание неэффективно, необходима реставрация. Она предусматривает два метода: применение специальных коронок и виниров, с помощью которых можно скрыть серьезные дефекты.

1. Для установки коронок зубы обтачиваются, после чего на них надеваются металлокерамические или керамические конструкции, оттенок которых идентичен здоровой эмали. Это позволяет полностью замаскировать цвет зубов.
2. Еще один метод маскировки – применение виниров, тончайших пластинок, изготовленных из фарфора или керамики. Их крепят к зубам с помощью специального клея, почти не обтачивая перед этим эмаль. Виниры делают зубы идеально ровными, создавая знаменитую «голливудскую улыбку».
3. Установка виниров является довольно дорогой процедурой, поэтому бюджетным вариантом является покрытие зуба фотокомпозитом. Так называют специальный материал, который после облучения галогеновой лампой застывает и образует прочную корку, имитирующую цвет природной эмали.

Профилактические меры

Родители должны позаботиться о том, чтобы не допустить появления тетрациклиновых зубов у своего ребенка. Если во время беременности возникла необходимость принимать тетрациклин, необходимо отказаться от этого препарата в пользу других, более щадящих средств. Также не следует назначать ребенку антибиотики тетрациклинового ряда до тех пор, пока молочные коронки полностью не сменятся постоянными.

Довольно часто дети и взрослые сталкиваются с таким явлением, как изменение цвета зубной эмали до желтого или коричневого, или же обладают такой эмалью с рождения. Устранить данный дефект не помогают ни отбеливающие пасты, ни тщательная чистка зубов. Такие зубы называют тетрациклиновыми - они подвергаются окрашиванию в период приема антибиотиков тетрациклинового ряда при лечении болезней.

Как правило, тетрациклин попадает к человеку при внутриутробном развитии через кровь матери, принимающей данные лекарства, или же при его приеме в возрасте малыша до года. Тетрациклин не выводится из организма, а накапливается в костях и зачатках зубов ребенка, порой приводя к недоразвитию эмали в зависимости от длительности применения и дозировки. Это не столько внешний дефект, сколько внутренний, поэтому консервативные методы отбеливания часто приносят гораздо меньше пользы, чем более серьезное лечение.

Тетрациклиновые зубы: формы заболевания

Тетрациклиновые зубы: симптомы

Тетрациклиновые зубы: причины возникновения

Лечение тетрациклиновых зубов

Тетрациклиновые зубы легко диагностировать ультрафиолетом: под его воздействием пораженные участки начинают светиться. Впрочем, в большинстве случаев изменение цвета эмали заметно невооруженным взглядом.

Методика лечения варьируется в зависимости от степени окрашивания зубов. В любом случае применяется комплексная терапия для восстановления цвета эмали:

В качестве профилактики будущим мамам и детям до 12 лет желательно ограничить или же полностью исключить лечение тетрациклином.

Практикующие врачи