Астеническое состояние. Чем может быть вызвана астения — причины, симптомы и лечение синдрома Астения сосудов головного мозга

Есть ли у меня признаки астении?
Признаки астении, это болезнь?

Астения может быть вариантом нормы?

Астения, это временное и обратимое состояние?
При наличии признаков астении нужна ли помощь врача?
Можно ли избежать болезнь?
Ответы на эти вопросы подготовлены для Вас нашими врачами.

Что такое астения

Первичные признаки астении

Астения, это симптомокомплекс, то есть набор симптомов.
Какие симптомы входят в эту категорию?
Приводим в порядке диагностической значимости:

Утомляемость, слабость
Раздражительность, чувство недовольства другими
Пониженное самочувствие
Различные сексуальные расстройства, срывы и др.
Истощенное внимание с излишней конкретизацией
Слезливость, повышенная сентиментальность.
Нарушения сна (бессонница ночью, сонливость днем).
Плохая переносимость громких звуков, яркого света, сильных запахов.
Головные боли.
Нервозность.
Ощущение внутренней дрожи.
Плохой аппетит.
Чрезмерное беспокойство по несущественным поводам.
Трудности в принятии решений.
Легко теряется мысль, трудно сосредоточится.
Вегетативные симптомы: ощущение сердцебиений, потливость, чувство нехватки воздуха, дрожь, ощущение дрожи.
Неприятные ощущения в разных частях тела которые могут меняться и «мигрировать».

Также следует добавить, что для констатации состояния астении нужно видеть, что эти симптомы связанны непосредственно с какими-либо психофизическими перегрузками и они не проходят или не ослабевают после качественного отдыха.

То есть, исходя из этого перечня, можно предполагать у себя наличие астенического состояния. Но, точно определить есть астения или ее нет, может только доктор на очном приеме.

В классическом для отечественной психиатрии справочнике по психиатрии под редакцией А.В. Снежневского 1985 года выпуска астения коротко характеризуется как состояние повышенной утомляемости с частой сменой настроения, раздражительной слабостью, истощаемостью, гиперэстезией (повышение восприимчивости к обычным раздражителям), слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна.

Течение астении

Астения может протекать в виде приступов, с полным восстановлением в межприступный период, но чаще астеническое состояние характеризуется постоянным (нередко с усилением в вечернее время), «как фон» и длительным течением.

Синонимы астении

В своей практике специалисты часто используют большое количество синонимов астении:

Астенический синдром
Астеническое состояние
астено-невротический синдром
астено-депрессивный синдром
Неврастения
Цереброастения
Психастения
«Синдром менеджера»
Синдром «запредельного торможения»
Синдром раздражительной слабости

Является ли астения болезнью или нормальной (то есть здоровой) реакцией на перегрузку? Давайте разберемся.

С одной стороны астения – это знакомое каждому состояние переутомления, усталости. С другой стороны многие современные ученые относят астению к легкому, обратимому, начальному этапу развития более грубого расстройства – психоорганического синдрома. Оба утверждения верны. Таким образом, об астении можно говорить как о пограничном состоянии между нормой и заболеванием. В случае развития болезни астения утяжеляется и будет «обрастать» другими, более грубыми симптомами, в ситуации нормальной (здоровой), временной реакции нервной системы астения ни во что не перейдет.

Очень важно чтобы доктор мог правильно отличить астению как норму от астении как проявления заболевания. Соответственно, в первом случае астению лечить не требуется, во втором – необходимо.

Профилактика астении

Можно ли избежать астению? Ответ прост: не нужно ее избегать. Астения – один из защитных механизмов, сохраняющий нашу центральную нервную систему от разрушения. Когда количество внешних раздражителей начинает достигать определенного предела, включается врожденный защитный рефлекс так называемого «запредельного торможения», который и проявляется астенической симптоматикой.

Астения может проявиться в любом возрасте, но чаще всего она проявляется у:

детей в начальных классах
выпускников школ, колледжей, институтов
людей с высокой психо-физической нагрузкой

В клинике Брейн Клиник проводится полная диагностика, лечение и реабилитация астенических состояний любого происхождения.

Астенический сидром или астения – это состояние, истощения организма, человек чувствует себя уставшим, у него нет сил на выполнение ни физической, ни умственной работы, отсутствует «вкус» к жизни.

Этот синдром сопровождает состояние апатии и бессилья, но при этом человек раздражителен и «вспыхивает» от любой мелочи. Еще одним характерным для астенического расстройства проявлением является отсутствие полового влечения.

Астению можно спутать с хронической усталостью. Основные отличия одного состояния от другого приведены ниже.

Причины возникновения

Астения может быть органической и функциональной. Органическая астения связана с различными, как правило, хроническими заболеваниями различных систем организма, травмами. Сильное нервное переутомление, на фоне нехватки витаминов, проблем с обменом веществ и иммунной системой могут привести к астении.

Функциональная астения может развиться на фоне сильных стрессов. К астеническому синдрому могут привести перенесенные операции. Он может развиться после родов.

Синдром может развиться из-за отмены некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, нейролептики). Синдром отмены при лечении алкоголизма или наркомании может приводить к астении.

Астения может развиться на фоне гормонального сбоя, например при беременности.

Виды недуга

Существует несколько видов астении. Ниже приведена одна из классификаций и причины вызывающие ее.

По проявлению симптомов выделяют:

гиперстеническую астению,
гипостеническую астению.

Лечение астении тесно связано с терапией основного заболевания на фоне, которого она развилась. Когда лечение болезни, спровоцировавшей астенический синдром, назначено, можно приступать к борьбе.

Лечение астении подразумевает под собой изменение режима дня и питания, прием медикаментов (при необходимости), не медикаментозные методы терапии.

Режим дня

При астении важно соблюдать баланс отдыха и труда, при необходимости делать перерывы в работе для отдыха. Необходимо найти время для ежедневных прогулок, лучше перед сном. Физические нагрузки должны быть умеренными около получаса в день. Это может быть утренняя зарядка или вечерние упражнения. После физической нагрузки необходимо принять контрастный душ. Улучшит состояние и регулярные занятия плаваньем.

Отказ от ночных смен на работе и сон продолжительностью около 8 часов пойдут на пользу больному с астеническим синдромом.

Важно избегать стрессов и наладить дома и на работе комфортную обстановку избегать конфликтов.

Важно отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин).

Диета при

Пациентам с астенией важно сбалансировать свое питание, обеспечив достаточное поступление белков и витаминов в организм. Лучше отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, рыбы, включить в свой рацион яйца и бобовые, зеленые овощи, свежие овощи и фрукты. Важно включить в рацион продукты богатые триптофаном (индейка, бананы, яйца).

Особое внимание необходимо уделить завтраку. Он должен быть калорийным и состоять из сложных углеводов. Предпочтение стоит отдавать кашам (овсяная, гречневая).

Медикаментозное лечение

При астении медикаментозная терапия назначается с учетом тех или иных клинических проявлений. Как правило, назначаются препараты из следующих групп, но не обязательно лечение будет состоять из всех ниже приведенных лекарственных средств:

адаптогены (элеутеракокк, корень женьшеня),
витаминные комплексы дополненные микроэлементами кальцием, калием, цинком, магнием (витамины В и С назначают, как правило, внутримышечно),
ноотропы (назначаются при нарушении кровообращения головного мозга),
антидепрессанты (препараты этой группы назначаются только психиатром или психотерапевтом),
транквилизаторы и нейролептики (тоже принимаются строго по назначению врача),
седативные препараты.

Немедикаментозные методы

При терапии астении могут использоваться следующие немедикаментозные методы лечения:

психотерапия,
физиотерапия,
прием отваров успокоительных трав.

Психотерапия пациентов с астеническим синдромом может быть направлена на борьбу с невротическими синдромами, повышение мотивации и снижение тревожности. Это может быть как групповая, так и индивидуальная терапия. Могут использоваться следующие техники: гипноз, самовнушение, аутотренинги. Также при необходимости могут применяться методы нейро-лингвестического программирования , когнитивно-поведенческая терапия. Гельштальт-терапия, психодинамическая терапия помогут пациенту найти взаимосвязь между внутри личностными конфликтами и астеническим синдромом.

Физиотерапия при астении может включать в себя следующие процедуры:

водолечение,
иглорефлексотерапия,
различные виды массажей.

При астении могут облегчить симптоматику настои ромашки, пустырника, мяты или мелисы.

Астенический синдром довольно распространенное заболевание, существенно снижающее качество жизни. Астения, оставленная без внимания, может привести к серьезным расстройствам психики, таким как неврастения или депрессия. Именно поэтому важно, вовремя обратиться к специалисту и начать бороться с синдромом.

Астения - это психопатологическое расстройство, характерными симптомами которого будет быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, гиперстезия. Опасность этой патологии в том, что она является начальной стадией развития нарушений психической деятельности и более сложных психопатологических процессов. Немаловажно и то, что астения считается весьма распространенной патологией, которая встречается при заболеваниях в психиатрической, неврологической и общесоматической практике.

Астения обычно сопровождает многие инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, туберкулез, вирусный гепатит), соматические патологии (язвенная болезнь, острый и хронический гастрит, пневмония, гипертоническая болезнь, аритмия), посттравматический, послеродовой и послеоперационный периоды. Поэтому она встречается в практике различных специалистов: неврологов, гастроэнтерологов, кардиологов, хирургов, травматологов, психиатров. Обычно она выступает одним из ранних симптомов большого заболевания, которое начинает развиваться в организме.

Астению стоит отличать от чувства усталости, вызванного сменой часовых поясов, несоблюдением режима труда и отдыха, психическим перенапряжением. От усталости, вызванной этими причинами, астения отличается тем, что не проявляется после того, как больной отдохнул.

Причины развития астении

В результате исследований было выяснено, что астения может быть обусловлена множеством социальных факторов. А именно, к таким факторам относят различные жизненные трудности и обстоятельства, частые стрессы, хронические заболевания. Все эти проблемы сказываются не только на психологическом здоровье человека, но рано или поздно приводят к астении.

Стоит отметить и то, что астения с одной стороны является спусковым механизмом для развития многих заболеваний, а с другой может быть одним из их проявлений. В частности, симптомы астении наблюдаются при черепно-мозговых травмах, дегенеративных и инфекционных процессах в мозге, нарушении кровообращения в мозгу.

В основе астении лежит нервное истощение, которое может появиться из-за продолжительной болезни, сильных переживаний, депрессии. Пусковым механизмом для начала развития патологии служат дефицит питательных веществ, нарушение обмена веществ, чрезмерный расход энергии.

Классификация астении

Согласно Международной классификации болезней синдром астении относится к классу невротических заболеваний. В клинической практике принято выделять следующие варианты заболевания:

астения, которую рассматривают как симптом эндокринных, соматических, психических, инфекционных и других заболеваний;
астения, вызванная психическими и физическими перегрузками, которая считается вторичной патологией, поскольку избавиться от нее можно после устранения ее причины;
синдром хронической усталости, который сопровождается слабостью и частой утомляемостью.

В классификации астении выделяют также следующие ее клинические формы: соматогенную (органическую, вторичную или симптоматическую) и психогенную (первичную, функциональную или ядерную). Также выделяют реактивную и хроническую формы заболевания.

В большинстве случаев органическая форма заболевания диагностируется после перенесенных соматических и инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений, произошедших в головном мозге, а также травм. Эта разновидность заболевания развивается в более, чем 45% всех случаев.

Функциональная астения является обратимым состоянием, которое возникает как защитная реакция на депрессию, стресс, чрезмерные физические или умственные нагрузки. Психиатрическая форма функциональной астении появляется в результате бессонницы, тревоги или депрессии. Острая форма считается результатом стресса и перегрузок на работе. Хроническая форма астении возникает из-за резкого снижения веса, в послеродовой период, после перенесения инфекционного заболевания.

Клинические проявления астении

Клиническая картина астении очень разнообразна, что обусловлено несколькими факторами. Симптомы астении зависят от того, какое расстройство легко в ее основу. Наиболее легкой формой патологии считается астения с гиперстенией, которая проявляется нетерпеливостью, вспыльчивостью, чувством внутреннего напряжения.

Для астении с синдромом раздражительности характерны два основных симптома - утомляемость и чувство раздражения. Наиболее тяжелой формой астении считается гипостеническая, которая характеризуется чувством бессилия и сильной утомляемостью. У пациентов нередко наблюдается нарастание глубины астенических расстройств, что в итоге и приводит к смене легкой формы заболевания на более тяжелую.

В большинстве случаев симптомы патологии полностью отсутствуют или очень слабо выражены утром. Однако во второй половине дня и тем более к вечеру они постепенно нарастают и усиливаются. Считается, что одним из наиболее характерных признаков патологии является нормальное самочувствие с утра и его ухудшение ближе к вечеру.

Врачи обращают внимание и на то, что симптоматика заболевания зависит не только от глубины сопутствующих ему расстройств, но также от этиологического фактора и конституциональных особенностей пациента. Иногда наблюдается обратное влияние, когда постепенное развитие астении приводит к усилению свойственных пациенту характерологических черт. В большей степени это свойственно больным, склонным к астеническому реагированию.

Повышенная утомляемость

Одним из наиболее характерных симптомов астении является повышенная утомляемость, которая всегда сопровождается снижением продуктивности (в особенности при чрезмерной интеллектуальной нагрузке). При этом больные жалуются на забывчивость, плохую сообразительность, ослабление концентрации внимания, в связи с чем им становится довольно сложно на чем-то сосредоточиться. В такие моменты больные стараются себя заставить думать о чем-то одном, однако в их голове совершенно непроизвольно появляются совершенно иные мысли.

Во время эпизодов астении больным становится сложно сформулировать свои мысли, им не удается правильно подобрать для этого слова, они жалуются на несостоятельность. К сожалению, в таких ситуациях кратковременный отдых может улучшить общее состояние ненадолго. Некоторые вместо отдыха пытаются с помощью силы воли заставить выполнять себя работу. Более того, работа начинает казаться невероятно сложной и даже непосильной. В результате неизбежно возникает чувство напряженности и неуверенности в собственных интеллектуальных возможностях.

Психическая неуравновешенность

Пациенты с астенией нередко теряют самообладание, что сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, ворчливостью, вздорностью и придирчивостью. При этом настроение у больных очень часто меняется. Чтобы пациент почувствовал подавленность и тревожность, достаточно совершенно незначительной причины. Повышается чувствительность, как радостные, так и грустные события у больного вызывают слезы. Данное состояние почти всегда сопровождается чувствительностью к звукам и яркому свету.

Вегетативные нарушения

Астения практически всегда сопровождается выраженными вегетативными нарушениями. Чаще всего у больных диагностируют нарушения работы сердечно-сосудистой системы: тахикардию, колебания давления, лабильность пульса, болезненные или неприятные ощущения в области сердца, чувство жара при повышении температуры, усиленную потливость, зябкость. В некоторых случаях астения сопровождается снижением аппетита, спастическими запорами и болями в кишечнике. Многие больные также жалуются на головные боли и тяжесть в голове.

Расстройство сна

К ранним признакам астении относятся трудности с засыпанием, пробуждение среди ночи, тревожные сновидения, ранние пробуждения, трудности с повторным засыпанием. Обычно больные не чувствуют себя отдохнувшими после того, как проснулись. Если астения со временем усугубляется, больные после психических или физических нагрузок чувствуют сильную сонливость днем.

Диагностика астении

Диагностика астении зачастую не вызывает у врача никаких трудностей, поскольку она сопровождается выраженными симптомами. Проще всего оказывается выявить астению, возникшую из-за перенесенного заболевания, травмы или стресса. Однако если астения появляется на фоне другого заболевания, в таком случае ее основные симптомы обычно отходят на второй план и диагностировать ее становится сложнее.

Во время опроса больного врач детально собирает сведения о его самочувствии, состоянии сна, эпизодах утомляемости и раздражительности, отношении к работе. Однако стоит помнить, что иногда пациенты могут преувеличивать интенсивность проявления симптомов болезни. В таких случаях невролог должен помимо неврологического осмотра оценить эмоциональное состояние больного и провести исследование его мнестической сферы.

В большинстве случае астения возникает из-за развития основного заболевания пациента. Крайне важно определить, какое именно заболевание послужило пуском для развития астении. Для этого больному невролог может назначить консультации кардиолога, гатроэнтеролога, гинеколога, нефролога, пульмонолога, инфекциониста, онколога, травматолога, эндокринолога.

Диагностика астении предполагает также лабораторные исследования:

анализ мочи и крови;
определение уровня сахара в крови;
копрограмма;
биохимический анализ крови.

Проводятся также ПЦР-диагностика и бактериологическое исследование. По показаниям невролог может назначить также инструментальные исследования:

гастроскопию;
УЗИ органов брюшной полости;
дуоденальное зондирование;
УЗИ сердца;
рентгенографию или флюорографию легких;
МРТ мозга;
УЗИ почек;
УЗИ органов малого таза.

Лечение астении

Главными целями терапии астении будет улучшение качества жизни больного, повышение уровня его активности и продуктивности, уменьшение проявления астении и сопутствующих ей симптомов. Терапия зависит от клинических проявлений и этиологии заболевания. Если астения имеет вторичный характер, изначально нужно лечить основное заболевание. В случае реактивного характера астении врачебная тактика должна быть направлена на коррекцию факторов, которые привели к срыву.

Если причинами астении стали стресс, физическое или психоэмоциональное переутомление, врач может посоветовать нормализовать режимы сна и бодрствования, труда и отдыха. Терапия первичной астении предполагает комплексный подход: психотерапевтические методики, физические тренинги, медикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия

Одним из наиболее приоритетных методов терапии астении является физическая нагрузка. Доказано, что улучшить самочувствие пациента помогает терапия дозированным физическим тренингом в сочетании с образовательными программами. Свою эффективность доказала также гидротерапия: душ Шарко, плавание, контрастный душ. По показаниям врача могут назначаться также массаж, гимнастика, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

В лечении астении активно используются психотерапевтические подходы. Например, симптоматическая психотерапия направлена на улучшение общего состояния здоровья больного, устранение чувства утомляемости и тревожности. Этот подход включает гипноз, самовнушение, аутотренинг, внушение. К эффективным методикам лечения астении причисляют также личностно-ориентированную психотерапию.

Медикаментозная терапия

Вопрос применения медицинских препаратов для лечения астении до сих пор остается спорным. Исследования доказали, что на данный момент врачи активно используют около 40 различных средств для устранения патологического состояния. В список входят лекарства из самых разных групп препаратов:

психостимуляторы;
психотропные (преимущественно антидепрессанты);
противоинфекционные;
иммуностимулирующие;
общеукрепляющие;
пищевые добавки;
витаминные препараты.

Ключевыми препаратами для лечения астении считаются антидепрессанты, механизм действия которых направлен на повышение в мозге метаболизма моноаминов. Для лечения астении принято использовать следующие антидепрессанты: производные лекарственных трав, обратимые ингибиторы МАО, четырех циклические и атипичные АД, трициклические АД.

Если астения сопровождается паническими расстройствами, нарушениями сна, тревогой, напряженностью, больному могут быть назначены транквилизаторы или мягкие седативные препараты растительного происхождения. Сочетание астении с фобическими, истерическими, ипохондрическими проявлениями требует назначение антидепрессантов с нейролептиками.

Многие пациенты очень плохо переносят медикаменты, которые воздействуют на ЦНС. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз. Показана также неспецифическая медикаментозная терапия, которая включает в себя препараты, оказывающие антисрессовый эффект, обладающие антиоксидантными свойствами, улучшающие энергетические процессы. Оправданным считается также назначение витаминных комплексов (в особенности витаминов группы В, витамина С), макро- и микроминералов (магния и кальция).

Время на чтение: 3 мин

Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство. Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма с повышенной утомляемостью и с крайней степенью неустойчивости настроения, нетерпеливостью, нарушением сна, неусидчивостью, ослаблением самообладания, потерей способности к физическому и длительному умственному напряжению, непереносимостью яркого света, резких запахов и громких звуков.

У заболевших людей отмечается раздражительная слабость, которая выражается в повышенной возбудимости и наступающей быстро истощаемости, понижением настроения с неудовольствием, слезливостью и капризностью.

Состояние астении появляется по причине истощающих инфекций, заболеваний внутренних органов, интоксикаций, умственных, эмоциональных и физических перенапряжений, при неверно организованном питании, труде, отдыхе, а также при психических и нервных недугах.

Астеническое состояние, которое развивается из-за волнений, нервного перенапряжения, трудных, зачастую затяжных конфликтов и переживаний, называется . Правильная классификация астенического синдрома помогает врачу в определении тактики терапии.

Причины астении

Зачастую выраженная астения возникает после перенесенных заболеваний или на их фоне, после перенесенных длительных стрессов.

Астению специалисты считают психопатологическим состоянием и причисляют к начальному этапу развития серьезных неврологических и психических заболеваний.

Данное расстройство следует уметь дифференцировать от обычной слабости или усталости после болезни. Основным отличительным критерием является тот факт, что после усталости и болезни организм самостоятельно и постепенно возвращается в норму после полноценного сна и питания, хорошего отдыха. А астения без комплексной терапии способна длиться месяцами, а в некоторых случаях и годами.

К общим причинам астении относят:

Перенапряжение высшей нервной деятельности;

Недостаток поступления питательных веществ и необходимых микроэлементов;

Патологическое расстройство обменных процессов.

В большинстве случаев все перечисленные факторы в различные возрастные периоды возникают в жизни каждого , однако не всегда они провоцируют развитие астенических расстройств. К развитию астении могут подтолкнуть нарушения и травмы в работе нервной системы, соматические заболевания. Причем симптомы и признаки астении способны отмечаться как в самый разгар болезни, так и перед самим заболеванием или в период восстановления.

Среди заболеваний, которые приводят к астении, специалисты выделяют несколько групп:

Заболевания ЖКТ – тяжелые диспепсические расстройства, гастриты, язвы, панкреатит, энтероколит;

Инфекции - пищевое отравление, ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулез;

Болезни сердечно-сосудистой системы – аритмии, инфаркт, гипертоническая болезнь;

Неврологические расстройства;

Почечные патологии – хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;

Заболевания бронхолегочной системы – хронические бронхиты, пневмонии;

Травмы, послеоперационный период.

Данное расстройство зачастую развивается у индивидов, которые без работы не мыслят свое существование и по этой причине недостаточно спят и отказывают себе в отдыхе. Данное состояние может развиться в начальном периоде протекания заболевания внутренних органов, например, при коронарной болезни и сопровождать ее, являясь одним из ее проявлений (например, при туберкулезе, язвенной болезни и других хронических болезнях), или обнаруживать себя, как последствие закончившегося острого заболевания (гриппа, воспаления легких).

Признаки астении также обнаруживают себя и при смене работы, места жительства, после серьезных переживаний и неприятностей.

Симптомы астении

Все проявления астении напрямую зависят от основного заболевания, которое его спровоцировало. Например, при гипертонической болезни появляются неприятные ощущения в области сердца, при атеросклерозе нарушается память и проявляется слезливость.

Уточнение особенностей астенического состояния зачастую помогает в распознавании основного заболевания.

Данное расстройство имеет характерные симптомы, относящиеся к трем основным группам:

Проявления астении;

Упадок сил из-за состояния, обуславливающего основу болезни;

Психологическая реакция больного на саму астению.

К основным симптомам астении относят усталость, которая не исчезает даже после продолжительного отдыха и не позволяет индивиду сосредоточиться на работе, приводит к отсутствию желания в любом виде деятельности, рассеянности.

Даже собственные усилия и контроль над собой не помогают заболевшему вернуться в нужный ритм жизни.

Развитие астенического состояния зачастую приводит к повышению/понижению пульса, скачкам артериального давления, к снижению аппетита, перебоям в работе сердца, головокружениям и головным болям, к чувству озноба или жара во всем теле.

Отмечаются расстройства интимной функции и нарушения сна. При астеническом расстройстве индивид долго не засыпает, рано пробуждается или просыпается среди ночи. Сон нередко беспокойный, не приносит желаемого отдыха. Больной, испытывающий влияние астенических симптомов, понимает, что с ним что-то не так и начинает беспокойно реагировать на свое состояние. У него наблюдаются резкие перепады в настроении, возникают вспышки и грубости, нередко теряется .

Хроническая астения приводит к развитию неврастении и .

Признаки астении

В медицинской практике астению классифицируют по многим признакам. Это делается для того, чтобы выбрать верную тактику терапии.

Астения, что это такое? Итак, термином астения в медицине обозначают комплекс расстройств у индивида, обнаруживающихся в повышенной утомляемости, потерей интереса к жизни, нарушении сна, неустойчивости настроения, равнодушии к еде.

Астению по причинам происхождения подразделяют на следующие виды:

Органическую, развивающуюся после соматических и инфекционных заболеваний, дегенеративных изменений и травм в головном мозге;

Функциональную, развивающуюся, как защитную реакцию на , чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания данное расстройство относят к острому и хроническому. Зачастую острая астения бывает функциональной.

Хроническое протекание заболевания обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам данное расстройство подразделяется на:

Гипостеническую форму, которая проявляется на любые внешние раздражители пониженной реакцией;

Гиперстеническую форму, которая характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью больного.

Астенический синдром по причинам возникновения подразделяют на послеродовой, постинфекционный, посттравматический, соматогенный. Правильная классификация синдрома помогает врачу определить тактику лечения.

Характерным признаком для астении будет то состояние, когда больной неплохо чувствует себя с утра, а после обеда все признаки и симптомы начинают нарастать. К вечеру астеническое состояние зачастую достигает своего максимума.

При данном расстройстве отмечается также повышенная чувствительность к резким звукам и ярким источникам света.

Астеническому состоянию зачастую подвержены люди всех возрастов, нередко признаки этого заболевания обнаруживаются у подростков и детей. Астенические, хронические расстройства приводят к рассеянности и нарушению концентрации внимания, поэтому многим людям трудно работать со сложной аппаратурой. У современной молодежи астения часто связана с приемом наркотических и психогенных препаратов.

К астении следует относиться очень серьезно, ведь это не простая усталость, а болезнь, которая при отсутствии должной терапии может привести к серьезным последствиям.

Диагноз астения можно правильно установить после тщательного опроса и обследования человека, далее начинается его лечение.

Лечение астении

Для выяснения основополагающей причины развития астении требуется выяснить наличие патологических нарушений в организме. Оценка психоэмоционального и неврологического состояния проводится неврологом, а также психотерапевтом (психиатром). Пациенту назначаются консультации терапевта, кардиолога, нефролога, пульмонолога, гастроэнтеролога и при необходимости других узких специалистов.

Назначают гастроскопию, анализы крови, МРТ головного мозга, рентгенографию легких, по показаниям УЗИ внутренних органов, гастроскопию. И только на основании полученных при комплексном обследовании всех данных, лечащим врачом принимается решение о выборе схемы терапии. Зачастую при своевременном обращении в медучреждение функциональная астения устраняется за несколько недель.

Специалистами назначается общеукрепляющее лечение - прием витаминных комплексов, глюкозы, соблюдение правильной организации отдыха и работы, полноценное и регулярное питание, прогулки, выполнение специальных физических упражнений, восстановление сна, отказ от вредных привычек, при необходимости смена сферы деятельности.

При астении рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок триптофан, содержащийся в таких продуктах, как бананы, сыр, хлеб грубого помола, яйца, индейку и прочее. Полезно также употреблять постоянно свежие фрукты и ягоды.

В большинстве случаев медикаментозная терапия астении сводится к приему адаптогенов – элеутерококка, лимонника, женьшеня. Часто назначаются комплексы витаминов с такими основными микроэлементами, как магний, цинк, калий. Психиатр назначает антидепрессанты, основываясь на обследовании больного и тяжести протекания у него астенического расстройства. При необходимости назначаются ноотропы, небольшие дозы анаболических стероидов, седативные средства, а также некоторые другие препараты.

При отсутствии должного лечения астения может привести к развитию депрессивного состояния, неврастении, . Успешность в лечении данного недуга зависит от настроя самого пациента выздороветь. Главное следует помнить, что своевременный поход к доктору способен за короткий период вернуть к прежней жизни.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии астении обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Астения - это психопатологическое расстройство, характерными симптомами которого будет быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, гиперстезия.

Опасность этой патологии в том, что она является начальной стадией развития нарушений психической деятельности и более сложных психопатологических процессов. Немаловажно и то, что астения считается весьма распространенной патологией, которая встречается при заболеваниях в психиатрической, неврологической и общесоматической практике.

Заболевание стоит отличать от чувства усталости, вызванного сменой часовых поясов, несоблюдением режима труда и отдыха, психическим перенапряжением. От усталости, вызванной этими причинами, астения отличается тем, что не проявляется после того, как больной отдохнул.

Что это такое?

Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство.

Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма с повышенной утомляемостью и с крайней степенью неустойчивости настроения, нетерпеливостью, нарушением сна, неусидчивостью, ослаблением самообладания, потерей способности к физическому и длительному умственному напряжению, непереносимостью яркого света, резких запахов и громких звуков.

Причины возникновения

Зачастую выраженная астения возникает после перенесенных заболеваний или на их фоне, после перенесенных длительных стрессов. Астению специалисты считают психопатологическим состоянием и причисляют к начальному этапу развития серьезных неврологических и психических заболеваний.

К общим причинам астении относят:

перенапряжение высшей нервной деятельности;
недостаток поступления питательных веществ и необходимых микроэлементов;
патологическое расстройство обменных процессов.

В большинстве случаев все перечисленные факторы в различные возрастные периоды возникают в жизни каждого индивида, однако не всегда они провоцируют развитие астенических расстройств.

К развитию астении могут подтолкнуть нарушения и травмы в работе нервной системы, соматические заболевания. Причем симптомы и признаки астении способны отмечаться как в самый разгар болезни, так и перед самим заболеванием или в период восстановления.

Среди заболеваний, которые приводят к астении, специалисты выделяют несколько групп:

неврологические расстройства;
почечные патологии – хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
заболевания ЖКТ – тяжелые диспепсические расстройства, гастриты, язвы, панкреатит, энтероколит;
инфекции - пищевое отравление, ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулез;
болезни сердечно-сосудистой системы – аритмии, инфаркт, гипертоническая болезнь;
заболевания бронхолегочной системы – хронические бронхиты, пневмонии;
травмы, послеоперационный период.

Симптомы

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

собственными проявлениями астении;упадок сил
расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
психологической реакцией пациента на саму астению.

Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Человек, испытывающий влияние астенических нарушений, понимает, что с ним что-то не в полном порядке и начинает по-разному реагировать на свое состояние. Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.
К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

Диагностика

Астения диагностируется путем опроса пациента с целью детализации его жалоб. Особое внимание в опросе следует уделить вопросам о настроения, качества сна, отношения к работе и другим обязанностям, а также к собственному общему состоянию. Поскольку некоторые преувеличивают существующие отклонения, чтобы получить объективную картину, врачу необходимо провести исследование мнестической сферы, оценить его ответную реакцию на раздражители и эмоциональное состояние.

Лечение астении

При появлении астении главными целями лечения будет улучшение качества жизни больного, повышение уровня его активности и продуктивности, уменьшение проявления астении и сопутствующих ей симптомов. Терапия зависит от клинических проявлений и этиологии заболевания. Если астения имеет вторичный характер, изначально нужно лечить основное заболевание. В случае реактивного характера астении врачебная тактика должна быть направлена на коррекцию факторов, которые привели к срыву.

Одним из наиболее приоритетных методов терапии астении является физическая нагрузка. Доказано, что улучшить самочувствие пациента помогает терапия дозированным физическим тренингом в сочетании с образовательными программами. Свою эффективность доказала также гидротерапия: душ Шарко, плавание, контрастный душ. По показаниям врача могут назначаться также массаж, гимнастика, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

В лечении активно используются психотерапевтические подходы. Например, симптоматическая психотерапия направлена на улучшение общего состояния здоровья больного, устранение чувства утомляемости и тревожности. Этот подход включает гипноз, самовнушение, аутотренинг, внушение. К эффективным методикам лечения астении причисляют также личностно-ориентированную психотерапию.

Медикаментозное лечение

Такое лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В.

Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт. Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Народные средства

Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.
Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огне 15-20 мин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах.

Профилактика

Профилактика астении включает в себя:

ведение здорового образа жизни;
отказ от вредных привычек;
правильное питание;
занятия спортом;
эмоциональные разгрузки;
соблюдение правильного режима сна.