mahaon59.ru → Финишные

Эффективные таблетки от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Топ лучших препаратов для лечения остеохондроза

Шейный остеохондроз является хронической патологией и бороться с ним приходится неоднократно. Мазь при остеохондрозе шейного отдела станет хорошим способом для лечения недуга и устранения болевых ощущений. К этим лекарствам местного воздействия обращается большая часть населения, испытав первые симптомы заболевания.

На сегодняшний день фармакология представляет большой спектр разнообразных лекарственных препаратов для наружного использования, всевозможного воздействия, которые справятся с разным типом остеохондроза. Только возникает вопрос, какие мази помогают при шейном остеохондрозе лучше и быстрей?

Мази проникают глубоко в ткани, действуют на находящиеся окончания, проявляя на них необходимое влияние.

Вся терапия против остеохондроза шеи нацелена на устранение имеющихся симптомов, причин недуга. Комплексная терапия подразумевает:

Устранение воспалительного процесса. Вследствие нарушения хрящевых тканей, в районе межпозвоночного промежутка размещаются воспалительные очаги, которые поражают охватывающие нервные отростки. Это и приводит к болям в шее. Чтобы ее предотвратить нужно устранить воспаление.
Сосудосуживающее действие. Воспалительные нервные отростки вызывают спазм капилляров, что сводит к их сужению и уменьшению просветов. Вследствие этого затормаживается питание головного мозга и образуется кислородное голодание. Появляются боли головы, тошнота, возможны значительные перепады давления, головокружения, рвота.
Регенерирование тканей. Как установлено, остеохондроз шейного отдела влечет к повреждению хрящевых, соединительных тканей. Их трудно регенерировать, но возможно. Лечение требует утилизации определенных средств и занимает не мало времени. Лекарства помогут увеличить обменные процессы, а также регенерацию клеток.
Обезболивание. Данное заболевание доставляет человеку дискомфорт, а именно болезненные ощущения. Выпускается не мало анальгетиков, способные устранить такие симптомы. Наиболее безопасными и доступными являются противовоспалительные нестероидные лекарства. Они помогут быстро снять воспаление и болезненные ощущения при остеохондрозе.

Для любого этапа необходимо применять подходящие мази, которые смогут благоприятно подействовать на проблему. Они попадают глубоко в ткани, действуют на находящиеся окончания, проявляя на них необходимое влияние.

Классификация лекарств

Мази от остеохондроза – действенные и удобные средства в сопротивлении с патологией, но результат от них наступает лишь на начальном периоде выявления остеохондроза.

Имеется список препаратов для местного пользования, которые применяются при комплексной терапии шейного остеохондроза, классифицируются по методу действия его на организм.

Противовоспалительные

Эти препараты имеют нестероидные противовоспалительные компоненты. Их действия устремлены на устранение болей, улучшение проходимости капилляров.

Анальгезирующее воздействие мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обращено на снижение воспалительного процесса. Они прекрасно снимают покраснение, отечность, увеличить подвижность суставов, мышц.

Самыми распространенными препаратами, чем мазать можно пораженный участок являются:

главный компонент Кетопрофен, имеется в таких мазях как: Кетонал, Фастум-гель, Быструмгель;

Диклофенак – основной компонент, обладающий массой преимуществ, к ним принадлежат – Дикловит, Ортофен, Диклак, Вольтарен эмульгель, др.;

Кеторолак – является главным компонентом Кеторола;

Нимесулид – находится в мазях Найз, Нимулид;

Пироксикам – главное вещество в препарате Финалгель;

Ибупрофен – имеется в мазях Нурофен, Бруфен, крем Долгит.

Гель, мазь для шейного остеохондроза оказывают положительный результат при заболевании. Перед их использованием обязательно нужно прочитать инструкцию. Многие препараты запрещается применять беременным, женщинам в период лактации, а также страдающим бронхиальной астмой.

Согревающие средства

Следует заметить, что разогревающие мази не во всех случаях разрешено использовать. Запрещено применять при высокой температуре тела, наличии туберкулеза, общем истощении организма, дефиците мозгового, коронарного кровотока. Серьезные поражения работы печени, почек тоже являются ограничением.

Какая мазь лучше подойдет в качестве терапии остеохондроза?

Финалгон – достаточно хорошее лекарство, имеющее несколько неприятный результат; если капелька воды попала на нанесенное мазью место возникает невыносимое ощущение жжения;

Випросал – основан из змеиного яда, отличное натуральное средство, вспомогательными веществами также является пихтовое масло, кислота ацетилсалициловая, они нейтрализуют страшное действие яда;

Капсикам – многокомпонентный препарат, имеет не очень приятный запах, его наносят «капельным» путем при помощи пластиковой лопатки;

Апизартрон – состоит из пчелиного яда, который помогает за короткое время предотвратить болезнь; также в препарате имеется метилсалицилат, экстракт горчичного масла; применяют крем Софья, он тоже состоит из пчелиного яда;

Мазь Скипидарная – эффективная мазь от остеохондроза, достоинством является то, что она состоит из полностью натуральных компонентов; мгновенно справляется с болью, спазмированием мышц;

Эфкамон – состоит из ментола, эвкалипта, горчицы и прочее;

Эспол – главное вещество – стручковый перец и целебные эфирные масла.

Имеются и др. хорошие мази комплексного действия, способные лечить данную патологию, снять имеющие воспаления, боли. Вследствие влияния составляющих веществ вновь образуется эластичность и подвижность суставов.

Согревающие лекарственные препараты содержат мощный тонизирующий эффект, влияющий на нервную систему больного, пользоваться перед сном ими не желательно.

Комплексные средства

Чем помазать проблемную область, какую мазь для лечения шейного остеохондроза подобрать?

При этом недуге часто прописывают препараты комплексного действия, обладающие сразу несколькими возможностями воздействовать на заболевание.

Лекарства этой группы отлично обезболивают, снимают воспалительный синдром, оказывают антимикробное, противотромбовое влияние. Результат от мазей достигается мгновенным проницанием в суставные ткани, после чего происходит поражение тромб в капиллярах и нормализуется кровоток. Более действенные мази для лечения остеохондроза – Долобене, Фитобене, Гепариновая мазь.

Лекарства на растительных компонентах

Следует отметить, что при остеохондрозе шейного отдела мази обязан назначать лечащий врач, поскольку некоторые средства могут воссоздать аллергическую реакцию.

Достоинством данной группы считается безопасность, натуральность компонентов. Но для хорошего результата мази при шейном остеохондрозе доведется наносить длительное время.

Этими препаратами возможно пользоваться во время массажа:

Шунгит;
Сабельник-Эвалар;
Живокост;
Крем Артро плюс и др.

Также применяют гомеопатическую мазь от остеохондроза шейного: Цель Т или Траумель С. Эти лекарства наносят с осторожностью, т.к. может появиться аллергия.

Хондропротекторы

Хондропротектор – лекарство, которое защищает хрящевые ткани от нарушающих воздействий. Эта мазь для лечения остеохондроза шейного отдела содержит компоненты хондроитин, глюкозамин. Они активизируют регенеративные процессы тканей, уменьшают воспаление. При долгом применении хондропротекторы снимают болевой синдром, однако возобновить целиком межпозвоночные диски не удастся.

Таким средством является Хондроарт – средство, вспомогательное вещество – Диметилсульфоксид, Диклофенак, они способствуют наиболее выраженному обезболиванию, а также обладает противовоспалительным воздействием. Существуют и другие:

гель Хондроитин.

Их используют 2-3 раза в сутки, перед этим немного помассировав шею.

Имеющийся шейный остеохондроз мазь необходимо чтобы подобрал врач. Иногда только местного средства мало, могут понадобиться уколы, упражнения, физиотерапия. Поэтому появившиеся симптомы необходимо лечить сразу и не усугублять свое положение.

Боль – неизменный спутник остеохондроза. Без обезболивающих средств купировать ее невозможно. С помощью препарата Найз можно устранить болевой приступ, жар, воспаление.

Он производится в двух лекарственных формах: таблетках и виде геля. Это позволяет использовать препарат комбинированно – внутрь и снаружи.

Фармакологическое действие препарата

Две формы лекарственного средства Найз относятся к группе веществ Нимесулидов. Нимесулиды – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства нового поколения, которые считаются высокоэффективными и в то же время не провоцируют ярко выраженные нежелательные побочные эффекты, с широким спектром назначений.

Фармакологическое действие лекарственного средства :

блокирует фермент миелопероксидазу, ответственный за воспалительный ответ;
замедляет образование токсических соединений;
снижает активность рецепторов, которые отвечают за передачу болевых импульсов;
угнетает синтез простагландинов, которые участвуют в образовании отека при воспалении.

По фармакологическому рубрикатору Найз принадлежит к лекарственным средствам, которые используют в терапии суставных, мышечных болей.

При внутреннем использовании Найз в таблетках после всасывания в стенках кишечника начинает действовать через 30-45 минут. Дает максимальную концентрацию в кровяном русле через 2 часа.

Клиническими испытаниями геля Найз доказано, что его накожное использование полностью безопасно.

С нанесением на кожу гель всасывается, достигает мышечных тканей и синовиальной жидкости в суставе. Накожное нанесение дает незначительную концентрацию веществ в крови, не влияет на формулу крови, не отражается негативно на общем состоянии пациента.

Найз полностью выводится из организма печенью и почками, не кумулирует в организме.

Состав и форма выпуска

Найз производится в двух лекарственных формах: таблетки и гель

Найз производится в двух лекарственных формах.

В 1% гелевой (наружной) форме действующие компоненты представлены нимесулидом, метилсалицилатом, ментолом и капсицином.

Вспомогательные вещества представлены диэтилфталатом, эфиром, натрия бензоатом, карбомером, пропиленгликолем, трометамолом и дистилированной водой.

Гель выпускается в тубах 20, 50 мг. Гель однородной консистенции белого или почти белого цвета, видимых включений не имеет.

В твердой форме лекарственное средство представлено таблетками для приема внутрь и растворимыми (диспергируемыми) таблетками для приготовления суспензии.

По химическому составу (включению основных действующих компонентов и вспомогательных веществ) таблетки и дисперегируемые таблетки идентичны.

В одной таблетке содержится активное действующее вещество в виде Нимесулида в количестве 100 мг. Вспомогательные компоненты представлены кукурузным крахмалом, коллоидным диоксидом кремния, аспартамом, кальциевым гидрофосфатом, ароматизатором.

Обе лекарственные формы Найза производит индийский фармацевтический концерн Др. Редди’с Лабораторис Лтд.

Показания к применению

Найз относится к списку Б – сильнодействующим лекарственным средствам. Поэтому его использование в лечении (дозировка, длительность курса) должно быть регламентировано лечащим врачом.

Лекарственное средство назначают для симптоматической терапии при выраженной болезненности, воспалении, отечности.

Показания для применения таблеток Найз :

ревматоидный артрит;
суставные болевые синдромы;
острая стадия остеохондроза с выраженным корешковым синдромом;
миалгии ревматического и неревматического происхождения;
воспалительные процессы в связочном аппарате, сухожилиях;
посттравматическая и постоперационная боль;
лихорадочное состояние на фоне инфекционно-воспалительных патологий;
болевой синдром при невралгиях;
дентинные боли:
цефалгии.

Для пациентов в преклонном возрасте врачебную корректировку дозы лекарственный препарат Найз не требует.

Противопоказания

Лекарственное средство Найз для лечения с осторожностью назначается пациентам с ишемической болезнью и сердечной недостаточностью, цереброваскулярной патологией, сахарным диабетом двух типов, заболеваниями периферических сосудов, язвенными поражениями слизистой желудка и кишечника.

Применение средства Найз запрещено у пациентов с повышенной чувствительностью к составляющим лекарственного средства, при непереносимости салицилатов, при обострившихся эрозивно-язвенных процессах и кровотечениях в желудочно-кишечном тракте.

Найз не назначают пациентам, в анамнезе которых имеется ярковыраженная стадия почечной и печеночной недостаточности.

Использование в наружном лечении геля Найз противопоказано людям с острыми и хроническими заболеваниями кожи.

Гель не наносят, если пациент с поврежденными кожными покровами и кожной инфекцией. Запрещено нанесение геля Найз под твердые, тугие повязки (гипсовые лонгеты, корсеты, бандажи).

Таблетки Найза не назначают в педиатрической практике. Показания к применению лекарственного препарата в крайних случаях, по особым показаниям: детям после 12 лет только в виде диспергируемых таблеток и суспензий.

Побочные свойства

При превышении курса лечения, могут возникнуть: головные боли, сонливость, гастралгия, диспесические расстройства, аллергические проявления

Препарат Найз относится к лекарственным препаратам нового поколения. Найз считается малотоксичным, с минимальным количеством побочных действий.

Но несоблюдение указанной дозировки, превышение курса лечения лекарственным препаратом может вызвать нежелательные реакции в виде головных болей, сонливости, гастралгии, диспесических расстройств, аллергических проявлений (высыпания, бронхоспазм, вазомоторный ринит, отек Квинке).

Наружное использование геля Найз с превышением дозировок может вызвать побочную реакцию местно в виде крапивницы, кожного зуда, шелушения.

В период лечения лекарственным препаратом Найз возможно развитие фоточувствительности. Поэтому, чтобы снизить это побочное действие, пациенты должны избегать пребывания под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

Внутренний прием лекарственного препарата Найз в таблетках может спровоцировать головокружение с сонливостью, нечеткостью зрения и заторможенностью. Поэтому пациентам, у которых деятельность связана с повышенной концентрацией внимания и быстрой психомоторной реакцией, следует учесть это влияние.

Дозировка и передозировка

Твердая лекарственная форма Найз принимается в дозировке 100 мг дважды в течение суток. При ярко выраженном болевом синдроме по врачебным показаниям дозировка в таблетках может быть увеличена, но не должна превышать максимальную суточную дозировку 400 мг.

Длительность приема лекарственного препарата в таблетках не должна превышать 10 дней.

Превышение дозировок может вызвать нарушения в желудочно-кишечном тракте, гипертензии, угнетению дыхательных функций, судорожному синдрому.

Найз в виде геля в небольшом количестве (до 3 см столбика) наносится накожно утром и вечером. По назначению врача количество нанесений может быть увеличено до четырех.

Найз не имеет антидота, поэтому передозировку лекарственными препаратом лечат симптоматически с промыванием желудка, приемом энтеросорбентов.

Совместимость с другими лекарствами

Найз в таблетках не разрешено применять с другими таблетками нестероидной противовоспалительной группы, гормональными лекарствами группы глюкокортикостероидов и антиревматических средств.

Гель Найз не наносится вместе с другими лекарственными препаратами (гелями и мазями) местного применения.

Найз при лечении остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Диклофенак) входят в комплексное лечение остеохондроза.

Препарат назначается после того, как будет снижен или купирован болевой синдром инъекционно.

Найз наружно и перорально применяют для купирования болевого синдрома в подостром периоде остеохондроза и при болевом синдроме средней тяжести.

Последние клинические исследования доказали, что лекарственные препараты на основе нимесулида оказывают также хондропротекторную функцию.

Поэтому для лечения остеохондроза, купирования дегенеративных процессов, Найз в виде таблеток и геля достаточно широко применяется в лечебной практике.

Инструкция по применению

Применение геля и мази

Гель Найз наносится на чистый сухой участок кожного покрова.

Гель в болезненный участок наносят легкими поглаживающими движениями, без втирания. Для одной процедуры достаточно выдавить 3 см столбика геля.

Гель наносится утром и вечером. При ярко выраженном воспалении и боли, по назначению врача, процедуру можно проводить 4 раза в сутки.

Если после лечения гелем Найз болевая и воспалительная симптоматика не уходит, врач назначает другое лекарственное средство.

Применение таблеток

Лекарственный препарат принимают перед приемом пищи.

Но если пациент страдает желудочно-кишечными заболеваниями или испытывает от препарата натощак дискомфорт, возможен прием после еды.

Суточная дозировка лекарственного средства составляет 200 мг. Таблетки Найз распределяются на два приема: утром и вечером.

Цена

Название препарата	Цена	Покупка
Найз гель 1% 50 г	от 299 руб.	Купить
Найз гель 1% 50 г	от 284 руб.	Купить
Найз гель 20г	от 190 руб.	Купить
Найз гель 20г	от 173 руб.	Купить
Найз 100 мг n20 табл	от 210 руб.	Купить
Найз 100 мг n20 табл	от 201 руб.	Купить

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий ассортимент аналогичных Найзу препаратов:

Ибупрофен (таблетки). Основное действующее вещество препарата– ибупрофен. Дает болеутоляющий, жаропонижающий, противовоспалительный эффект.

Диклофенак (инъекционный раствор, капсулы, таблетки, гель, ректальные свечи). Основное действующее вещество препарата – диклофенак натрия. Дает анальгезирующий, противовоспалительный, противоотечный эффект.

Нимесулид (таблетки). Лекарственная группа: сульфанилиды, с основным действующим веществом нимесулидом. Показан при острых болях различной этиологии.

Фото препаратов :

(гранулы). Относится к группе нестероидных противоспалительных средств. Показан для лечения острых болей, симптоматической терапии остеоартрозов.

(таблетки, ректальные свечи, инъекционный раствор, суспензия). Производный этаноловой кислоты, нестероидный препарат. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Анальгетик и антипиретик.

(таблетки, инъекционный раствор). Нестероидный препарат с преимущественно обезболивающим эффектом.

Фотографии аналогов :

(таблетки, инъекционный раствор). Ненаркотический анальгетик. Основное действующее вещество – кеторолак.

(таблетки). Основное действующее вещество – ацеклофенак. Нестероидный противовоспалительный, болеутоляющий препарат.

(таблетки). Относится к группе нестероидных противовоспалительных веществ с основным действующим компонентом ибупрофеном.

Фото по теме :

(инъекционный раствор). Препарат группы оксикамов, действующее вещество мелоксикам.

(таблетки, капсулы, инъекционный раствор, ректальные суппозитории). Нестероидный противовоспалительный препарат с основным действующим веществом кетопрофеном. Анальгетик и антиперетик.

(наружное средство на гелевой основе). Основной действующий компонент препарата – кетопрофен. Устраняет воспалительный процесс в суставах, мышечных тканях, сухожилиях.

(таблетки, инъекционный раствор). Основной действующий компонент – лорноксикам. Препарат с ярко выраженным противовоспалительным действием, умеренным анальгезирующим и противоотечным.

(таблетки). Комбинированный препарат. Действующие вещества препарата: парацетамол, бруфен. Анальгетик, антипиретик, противовоспалительный препарат.

Фотогалерея :

К Найз гелю по механизму действия приближены также гели и мази Сулайдин, Биоран, Ортофлекс, Вольтарен.

Что лучше выбрать для лечения Найз или его аналоги?

Найз и его аналоги идентичны по составу, по фармакокинетике и терапевтической направленности. Их отличает лишь цена, которую определяет производитель.

Чтобы правильно подобрать препарат для лечения, следует придерживаться следующих правил :

Проконсультироваться с врачом, фармацевтом.
Выяснить, подходит ли препарат с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, выраженности симптомов. Важно учитывать склонность к аллергическим проявлениям.
При подборе лекарственных препаратов учитывать доминирующую (определяющую) направленность средства: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе являются одним из самых малозаметных признаков данного заболевания. Такой симптом является неспецифическим, т. е. может наблюдаться и при множестве других болезней, зачастую опасных для жизни.

Возможные причины мерцания в глазах

К наиболее распространенным причинам возникновения данного симптома относятся следующие патологические процессы:

Анемия - при данной болезни в организме человека значительно понижается количество гемоглобина и красных кровяных частиц, что, в свою очередь, провоцирует недостаток кислорода в легких и нарушение обменных процессов. В результате человек ощущает постоянную слабость, может развиться ухудшение зрения, в том числе и так называемые мушки в глазах.
Эклампсия - такое заболевание чаще всего развивается во время беременности. Патология является очень опасной для жизни не только ребенка, но и самой женщины.
Гипотония - болезнь представляет собой уменьшение тонуса сосудов, что влечет в результате понижение глазного и артериального давления. Кровь перестает в достаточном количестве поступать к клеткам. Кроме мерцания, могут наблюдаться молнии в глазах и отеки под глазами.
Мигрень - патологическое состояние, которое сопровождается сильной головной болью и появлением бликов перед глазами.
Шейный остеохондроз - патология, затрагивающая опорно-двигательную систему, которая характеризуется смещением шейных позвонков. В результате может развиться защемление нервов или сосудов, что, в свою очередь, провоцирует появление мерцания и пятен перед глазами.
Сахарный диабет последних стадий - при развитии такой болезни наблюдается серьезное поражение сосудов, что может вызвать вспышки в глазах.
Инфекционные и вирусные болезни глаз.
Механическое повреждение зрительного органа.
Отслоение сетчатки.
Глазные заболевания различного происхождения (глаукома, катаракта).

Кроме того, мерцание перед глазами может свидетельствовать об инсульте. Поэтому очень важно при первых симптомах обратиться к врачу, ведь малейшее промедление может привести к летальному исходу.

Мерцание в глазах при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз представляет собой заболевание, при котором поражается опорно-двигательная система организма. Главными признаками патологии являются болевые ощущения в верхних и нижних конечностях, усиливающиеся при резких движениях.

Остеохондроз может затрагивать любой отдел позвоночника, однако наиболее распространенным и серьезным является остеохондроз шейного отдела. Опасность такой патологии заключается в том, что она развивается очень близко к головному мозгу и может затрагивать главные сосуды, по которым кровь поступает к мозгу от других частей тела, и наоборот. Таким образом может произойти серьезный сбой в мозговом кровообращении, что объясняет взаимосвязь данного заболевания с качеством зрения.

В результате смещения шейных позвонков может произойти сдавливание позвоночной артерии, что приводит к недостаточному поступлению крови в мозговой отдел. Особенно часто это происходит со зрительным отделом, расположенным в затылочной области головного мозга. Это доказывает, что влияние остеохондроза на зрение довольно велико. Кроме данного симптома, может возникнуть шум в ушах, нарушение сердцебиения, головокружение.

Снижение зрения может сопровождаться следующими симптомами:

двоение в глазах;
белые пятна перед глазами;
ухудшение качества зрения;
беспорядочное сужение или расширение зрачков;
сужение зрительных полей.

Некоторые симптомы, такие как подергивание глаз, ухудшение подвижности и выпячивание наружу глазных яблок, могут быть заметны даже другим людям. Иногда может отекать область под глазами.

Следует помнить, что точную причину, по которой снижается зрение и появляются вспышки перед глазами, может установить только специалист.

Все симптомы заболевания являются неспецифическими и могут свидетельствовать и о других патологиях. Например, мерцание в глазах может быть признаком инсульта или инфаркта. Данные болезни являются очень серьезными и несут прямую угрозу для жизни человека, поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить диагноз и заниматься лечением.

Лечение и профилактика при нарушениях зрения

Мерцание в глазах при шейном остеохондрозе требует комплексного лечения, которое включает в себя использование медикаментов и физиотерапии. Эффективными являются:

массаж;
лечебная физкультура;
иглоукалывание;
мануальная терапия.

Лекарственные средства, которые способны уменьшить симптомы заболевания, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Следует помнить, что наиболее эффективными являются препараты для местного применения в форме мазей и гелей (например Фастум гель, Нурофен, Найз).

Такие лекарства помогают устранить болевой синдром и снять воспаление. В некоторых случаях врач может назначить применение иммуностимулирующих лекарственных средств.

Нарушение зрения при шейном остеохондрозе может быть очень серьезным, поэтому важно вовремя начать терапию. Лечение данного заболевания и профилактика ухудшения зрения предусматривает использование физиотерапии. Это поможет не только снять мышечный спазм, но и улучшит кровообращение и обменные процессы в области шеи и головного мозга.

Также эффективным является лечебный массаж. Однако следует быть осторожным, поскольку всего 1 неверное движение может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо в таком случае обращаться к профессионалам.

Шейный остеохондроз и зрение тесно взаимосвязаны между собой, поскольку вследствие развития болезни может повредиться зрительный нерв. Для того чтобы избежать таких проблем, рекомендуется следовать некоторым профилактическим правилам, а именно:

вести активный образ жизни;
регулярно делать зарядку и заниматься спортом;
соблюдать правильную осанку.

Кроме того, если приходится часто сидеть за столом, следует делать небольшой перерыв и проводить разминку. Соблюдение данных простых правил позволит избежать развития заболевания.

Следует помнить, что шейный остеохондроз - довольно серьезное заболевание, которое в особо тяжелых случаях может привести к летальному исходу, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение должно быть комплексным, начинаться как можно раньше и быть направленным на устранение причины заболевания. Наиболее распространенным и действенным в наше время является лечение радикулита медикаментами.

Прежде, чем начать лечение, больной должен уметь оказать помощь самому себе. Это уменьшит боль. Иногда такая помощь может быть кардинальной и больной сможет без посторонней помощи добраться к врачу для прохождения диагностики и медикаментозного лечения.

Первое – нужно лечь на ровную твердую поверхность. Сначала на бок, потом на спину. Движения медленные;
Второе – под ноги подложить подставку (например, табуретку). Бедра – в вертикальном положении, под голени лучше подложить подушку или что-то вроде. Спина расслабляется, уменьшаются мышечные спазмы, боль отпускает, значительно реже уходит совсем;
Третье – потихоньку начать вставать с помощью рук, используя для опоры различные близлежащие предметы. При возможности примите обезболивающие при радикулите таблетки – ибупрофен, диклофенак, нурофен, ксилокам. Лечение радикулита медикаментозно начинается с посещения врача.

Симптомы

Радикулит – это воспаление корешка (или корешков) спинного мозга. В 90% случаев причины – остеохондроз, повреждения позвоночника и спинномозговые грыжи. Провоцирующие факторы:

переохлаждение;
тяжелые нагрузки;
неправильное распределение тяжестей на позвоночник;
нарушения метаболизма;
предрасположенность по наследству.

Общим для любого отдела позвоночника является сильная боль, порой даже жгучая. Причем не только в зоне ущемления и воспаления корешка, а часто в месте иннервации данного нерва. Поэтому боль в виде прострела может возникать в бедре, на голени, в стопе. Симптомы:

Резкая боль. Усиливается при движениях, повороте туловища, с изменением позы;
Уменьшение подвижности в больном участке спины;
Защитная поза для уменьшения боли.

Как правило, болезнь возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Имеет две стадии: люмбальная и корешковая.

На люмбальной стадии: внезапная тупая или острая боль в районе поясницы после физнагрузки, вследствие внезапного поворота или наклона тела, переохлаждения. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Таблетки

На корешковой стадии: усиление болей и добавление новых проявлений боли – в ягодицах, на бедрах, на голенях, и в пятках; болевой синдром в пояснице при малейшем движении; нарушение чувствительности в местах иннервации данного нерва.

Парацетамол. Медикаментозные аналоги: панадол, эффералган, парацетамол МС, стримол. Мало противопоказаний, практически безопасен, не имеет побочных эффектов лечения.
Аспирин. Аналоги: аспирин кардио, аспекард, упсарин;
Аскофен. Аналоги: цитрамон, экседрин, параскофен;
Пенталгин. Аналоги: анальгин, пиралгин, темпалдол, бенамил.

Обезболивающие препараты

Диклофенак. Медикаментозные аналоги: мовалис, ортофен, напроксен;
Ибупрофен. С осторожностью — очень много противопоказаний. Аналоги: нурофен, ибупром, циннаризин.

Это все нестероидные противовоспалительные средства лечения отпускаются без рецепта врача. Помогают облегчить боль и снять воспаление — Диклофенак, ибупрофен и другие таблетки от радикулита. Названия медикаментозных препаратов могут быть самыми разными.

Но их нельзя принимать длительно, так как они могут вызвать проблемы в ЖКТ, повышение давления, повреждения в тканях почек, а иногда вызывают аллергические реакции. Если обезболивающие таблетки при радикулите поясничном не помогают, то приходится прибегать к другим обезболивающим медикаментозным препаратам для лечения.

Антиконвульсанты и антидепрессанты. Это более серьезные обезболивающее лекарство от радикулита. Правда, и побочные эффекты тоже более заметные. Положительным качеством антидепрессантов при лечении является улучшение психологического состояния больных, т.к. они выводят из депрессии и уменьшают подавленность из-за боли и стресса. Эти медикаментозные препараты при радикулите поясничного отдела рекомендуется применять по совету врача;
Опиоидные обезболивающие лекарства при радикулите поясничном имеют очень сильный эффект, однако назначаются редко и только по назначению врача. Но они тоже способствуют возникновению проблем – диарея и запоры. Также вызывают наркотическое привыкание. Применяются редко и на недолгое время и после того, как другие медикаментозные препараты от радикулита уже не приносят нужного эффекта лечения;
Обезболивающие уколы имеют сильное действие на течение болезни. Однако не для всех пациентов их медикаментозное действие является одинаковым. Часто бывает достаточно одного укола для исчезновения боли на всю оставшуюся жизнь, иногда на несколько лет. Для других же действие длится от полугода до месяца. То есть, действие уколов носит нестабильный характер. И применяются они в последнюю очередь перед хирургическим вмешательством, когда все остальные препараты для лечения радикулита поясничного отдела уже не приносят ожидаемого эффекта.

Мидокалм

Медикаментозный миорелаксант центрального действия. Действующее вещество — толперизон (tolperisonum). Снимает мышечный спазм, вследствие чего мышцы расслабляются и не давят на корешки нервов.

Показан для лечения многих заболеваний, в том числе, и при люмбальных синдромах. Применяется как обезболивающее медикаментозное средство при слабых и умеренных болях. В частности, назначают мидокалм при радикулите, который выводится с мочой (99%). Повторные курсы мидокалма не влияют на почки и на механизм кроветворения.

Принимают при остром радикулите таблетки какие лучше справятся с болью — это мидокалма, начиная с 50 мг за прием. Постепенно медикаментозную дозу увеличивают, доводя до 150 мг три раза в день независимо от еды. Противопоказаний у мидокалма почти нет за исключением непереносимости, детского возраста (до 1 года) и миостении.

Но зато имеются заметные побочные эффекты лечения. По ЖКТ – тошнота, дискомфорт в брюшной полости, иногда рвота. По ЦНС – сонливость, слабость, головная боль.

Возможны аллергические реакции. Побочные действия можно устранять, уменьшая дозу препарата. Срок хранения препарата равен 3 года при температуре хранения 15-30º С. Отпускают по рецепту врача.

Мидокалм является очень популярным и востребованным лекарством от радикулита поясничного отдела.

Мовалис

Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом от радикулита. Специалисты предпочитают назначать лечение радикулита поясничного медикаментами, уколами.

Тогда наиболее эффективно проявляются его противовоспалительные свойства. Применяется для лечение радикулита поясничного лекарства, предназначенные для различной степени тяжести. Существует в различных формах, также в форме таблеток.

Как правило, мовалис назначают при лечении радикулита поясничного в виде уколов при обострении. А таблетки от радикулита мовалис назначают при переходе болезни в спокойную стадию (стадия ремиссии).

Уколы от боли в спине дают преимущество благодаря 100% попаданию в место действия медикаментозного препарата. Дают больший обезболивающий эффект лечения по сравнению с таблетками.

Мовалис имеет свои побочные действия. Это – головная боль, изменение настроения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Есть и другие побочные действия, но они гораздо более редкие. Нужно проявлять осторожность при язвенной болезни, особенно при перфорации органов ЖКТ.

Витамины и добавки

Для облегчения болезни, помимо медикаментозного лечения, врач назначает также витамины и пищевые добавки. При этой болезни возникает дефицит витамина В12. У некоторых больных это вызывает повышенную боль.

В таком случае необходимо принимать этот витамин, продукты, содержащие его, или пищевые добавки с содержанием витамина В12. Выпускаются нейровитан, нейрон — средства от радикулита, таблетки.

Какие лекарства лучше

Эффективность лечения радикулита медикаментозным способом подтверждена конкретными научными исследованиями. Симптомы этого заболевания можно облегчить без хирургического вмешательства.

При медикаментозном лечении нужно использовать в первую очередь обезболивающие средства: парацетамол, аспирин, аскофен, анальгин, пенталгин, панадол, баралгин.

Против воспаления этого применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Вот наиболее употребляемые и доступные:

мовалис;
диклофенак;
ибупрофен;
кетопрофен;
ингибиторы ЦОГ-2;
напроксен;
индометацин;
бутадион;
кеторолак;
ортофен.

Медикаментозные лекарства для расслабления спазмов мышц, так называемые миорелаксанты, – это мидокалм, скутамил, метокарбамол, циклобензаприн.

Два последних применяются в лечении довольно редко, да и то в стационаре по назначению и под наблюдением врача, который взвешивает отрицательные последствия побочных эффектов с пользой от их применения.

Из миорелаксантов наиболее известным, применяемым и доступным является мидокалм. Почему? Потому что практически нет противопоказаний и побочные эффекты послабее, что делает мидокалм пригодным для амбулаторного лечения.

При радикулите поясничном симптомы и лечение медикаментозное является очень индивидуальным, поэтому и по настоящее время нет возможности однозначно ответить на вопрос: какие же лекарства при поясничном радикулите являются лучшими?

Лучше задаться вопросом: какие лекарства являются лучшими для данного конкретного больного? Но это определяет только лечащий врач.

Обезболивающие препараты от радикулита, таблетки нужно применять обязательно, особенно на первом этапе болезни;
Противовоспалительные медикаментозные средства также нужно применять обязательно, поскольку они способствуют излечению воспалительных процессов в корешках нервов;
Миорелаксанты тоже нужны, потому что позволяют освободиться от спазма мышц, давящих на корешки нервов;
При необходимости нужны и стероидные средства, однако их применяют по назначению врача из-за многих побочных эффектов;
Если в медикаментозном лечении не помогают все вышеприведенные лекарства, то целесообразно использовать антидепрессанты, но строго по назначению и под наблюдением врача;
Совершенно отдельно стоят витамины и пищевые добавки для локального пополнения витаминов «группы B» в затронутых болезнью местах.

Боль отступила что делать дальше?

Главное, нужно помнить, что если боль отступила, и произошло некоторое или существенное облегчение, то это не значит, что оздоровление позвоночника закончилось.

Допустим, что таблетки от радикулита поясничного отдела помогли. Но расслабляться рано и после удачного применения медикаментозной терапии нужно приступать к методам немедикаментозной терапии: к методам народной медицины, физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, китайской гимнастики и т.д.

Этими медикаментозными методами лечения нужно заниматься серьезно, потому что восстановление позвоночника — процесс долгий и требует терпения и последовательности. Перед применением всех перечисленных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Как запускается процесс при артрозе?
Что нужно знать для эффективного лечения патологии
Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».
С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.
Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.
Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Остеохондроз позвоночника представляет собой одно из наиболее распространенных состояний в общемедицинской практике. Это заболевание занимает одно из ведущих мест среди причин обращаемости к врачу и получения нетрудоспособности у лиц различного возраста. Остеохондроз позвоночника — одна из хорошо изученных причин вертеброгенных дорсалгий. Первично процесс локализуется в студенистом ядре межпозвонкового диска, которое из-за потери влаги становится менее упругим. Под влиянием механических нагрузок студенистое ядро может секвестрироваться и выпячиваться в сторону фиброзного кольца диска. Со временем на фиброзном кольце образуются трещины. К развитию остеохондроза позвоночника и его прогрессированию приводят врожденные костные аномалии, избыточные физические нагрузки и иные причины, способствующие изнашиванию хрящевой ткани. Причины развития остеохондроза недостаточно ясны. Вероятнее всего, очевидная роль принадлежит возрастному изнашиванию. Однако первые признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника обнаруживаются уже в молодом возрасте. Источником боли при компрессионных синдромах являются патологически измененные структуры позвоночного столба, которые либо раздражают ноцицепторы тканей, либо сдавливают спинальные корешки. При рефлекторных синдромах источником боли может быть как сам позвоночник, так и рефлекторно спазмированные мышцы, формирующие туннельные синдромы. Медикаментозное лечение должно быть построено с учетом всех звеньев патогенеза болевого синдрома и включать в себя воздействие как на очаг поражения в позвоночно-двигательном сегменте, так и на факторы, способствующие появлению болевого синдрома.

В остром периоде заболевания, когда болевой синдром выражен значительно, основной задачей врача является купирование боли. Для успешного выполнения этой задачи необходимо соблюдать определенные условия, одним из которых является выбор препарата. Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) патогенетически оправдано, поскольку, кроме обезболивающего действия, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Особенностью современных НПВС является многообразие лекарственных форм, в том числе для местного применения в виде мазей, гелей, спреев, а также свечей и препаратов для парентерального введения. Основные узловые механизмы универсальны для большинства препаратов, хотя различная их химическая структура предполагает преимущественное воздействие на какие-то определенные процессы.

В настоящее время наряду со многими другими представителями этой группы анальгетиков широкое признание получил Нурофен форте, который имеет не только таблетированную форму, но и выпускается в виде геля. Причем клиническая эффективность этого анальгетика подтверждается не только при использовании его в качестве препарата выбора при остеохондрозе, но и при других синдромах, сопровождающихся болью.

Фармакодинамика препарата

Вместе с ацетилсалициловой кислотой и диклофенаком ибупрофен (Нурофен форте) принадлежит к кислотным жаропонижающим и противовоспалительным обезболивающим препаратам. Его обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие в 2,5-3 раза сильнее, чем у ацетилсалициловой кислоты. Механизм его действия состоит в обратимом конкурентном подавлении циклооксигеназы, причем Нурофен форте конкурирует с арахидоновой кислотой при связывании в активном центре энзима.

Подавление циклооксигеназы препятствует синтезу простагландина и, следовательно, сенсибилизации болевых рецепторов через простагландин Е 2 . Помимо этого, главным образом, периферийного действия ибупрофен также оказывает обезболивающее действие в центральной нервной системе в апикальном роге спинного мозга и в вышестоящих структурах болевых путей.

В терапевтических дозах Нурофен форте на 70-80% снижает образование брадикинина и высвобождение биогенных аминов, которые играют существенную роль в воспалительном процессе. Анальгетическая активность комбинации таблетированного Нурофен форте в сочетании с гелевой формой препарата «Нурофен» в отношении воспаленных тканей не уступает активности наркотических анальгетиков, в отличие от которых НПВС не влияют на способность ЦНС к суммации подпороговых раздражений. Анальгезирующий эффект НПВС при остеохондрозе в большей степени проявляется при болях слабой и средней интенсивности, которые локализуются в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах. При сильных вертеброгенных синдромах в сочетании с такими дегенеративно-дистрофическими процессами, как остеохондроз, комбинация таблеток Нурофен форте + гель Нурофен обладает не меньшей эффективностью, чем сильнодействующие анальгетики. Таблетированная форма Нурофена форте хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, практически полностью связывается с альбуминами плазмы (99%), причем вытесняет некоторые другие лекарственные средства.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени в неактивные метаболиты, 90% дозы выделяется почками, частично в свободной форме, частично в виде конъюгатов. Небольшие количества выделяются с желчью. Период полувыведения составляет около 2 часов. Т 1/2 для ретардированной формы (замедленно высвобождают ибупрофен) —10-12 ч. Полное выведение завершается через 24 часа.

По сравнению с другими нестероидными обезболивающими препаратами Нурофен имеет относительно мало побочных воздействий, что является причиной его необычайно частого использования. Он занимает ведущее место среди наиболее часто назначаемых врачами нестероидных обезболивающих препаратов.

Фармакокинетика Нурофена форте

Фармакокинетика Нурофена форте хорошо исследована. По физико-химическим характеристикам Нурофен форте, как уже было сказано выше, относится к кислотным обезболивающим препаратам и состоит из гидрофильной и липофильной части, которая является важной для их фармакокинетических характеристик.

Ибупрофен (как активное вещество Нурофена) почти нерастворим в воде, но растворяется в разбавленных водных растворах гидроксидов и карбонатов щелочи. Ибупрофен также хорошо растворяется в различных органических растворителях.

Величина рКа для Нурофена форте составляет 4,5, для ацетилсалициловой кислоты около 3,5, для кетопрофена — 5,5.

При увеличении дозировки доля активного вещества, не связываемого с протеинами плазмы, увеличивается. Кислотные обезболивающие поглощаются в верхнем желудочно-кишечном тракте с разной скоростью. Нурофен форте в основном впитывается в тонкой кишке. Растворимость в воде играет решающую роль для поглощения, для Нурофена форте она также зависит от величины рН. При рН=2 она является наименьшей и далее очень сильно увеличивается. При рН>7 Нурофен форте почти свободно растворяется в воде. С другой стороны, растворяемость липидов является наивысшей при рН =2-4 и снижается с ростом величины рН. Прием 400 мг Нурофена форте натощак приводит к наивысшей концентрации его в плазме в размере около 34 мкг/мл. Биологическая усвояемость составляет от 80 до 100%. После метаболизации в печени фармакодинамически пассивные метаболиты выводятся главным образом через почки.

Всасываемость Нурофена форте

Нурофен форте впитывается быстро после перорального приема. Наивысшие концентрации в плазме достигаются при пероральном применении за 1-2 часа. Высказывается мнение о том, что быстрое всасывание препарата обусловливает малое время его контакта со слизистой оболочкой желудка и, соответственно, относительно невысокий риск ульцерогенного действия. Быстро всасывается в кишечнике и быстро элиминируется, не кумулирует даже при нарушении метаболических процессов. При необходимости быстрого наступления действия для снижения боли рекомендуется пероральный прием с наиболее быстрым началом действия активного вещества.

Нурофен форте и лечение остеохондроза

Для лечения региональных болевых синдромов позвоночника, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, рекомендуется комплексное применение таблеток Нурофена форте и Нурофена в форме геля. Комбинация Нурофен форте в дозе 400 мг/сут и его трансдермальной формы Нурофена в виде геля при остеохондрозе позвоночника обладает мощной обезболивающей и противовоспалительной активностью, сочетающейся с хорошей переносимостью, а следовательно, и клинической эффективностью. Нурофен (в форме геля), который наносится непосредственно на болезненный участок, быстро впитывается и оказывает хорошее противоболевое воздействие, особенно в дебюте заболевания. Периферический антиноцицептивный эффект может быть результатом активации некоторых типов К+-каналов мембраны нейрона, вызывающих гиперполяризацию периферических терминалей первичных афферентов. Важной особенностью фармакологического действия Нурофена форте является отсутствие отрицательного влияния на метаболизм хрящевой ткани.

Широко используется пролонгированная форма Нурофена (содержит 400 мг активного вещества). Среди НПВП, применяемых местно, можно выделить Нурофен гель, отвечающий требованиям безопасности и обладающий рядом преимуществ. Гелевая форма лекарственного средства обеспечивает более быстрое проникновение в глубокие ткани, чем при использовании других форм (мази, кремы), и вызывает дополнительный обезболивающий эффект. Активным ингредиентом препарата является ибупрофен (5%). Рядом исследований было доказано, что ибупрофен обладает аффинитетом к соединительной ткани.

Выводы

Биологическая усвояемость Нурофена форте после перорального применения определяется прежде всего его растворимостью, его выделением из лекарственной формы и его поглощением из желудочно-кишечного тракта. Поглощение Нурофена форте происходит быстро и полностью; после перорального применения наивысшие уровни плазмы достигаются через 1-2 часа.

Так как при использовании обезболивающих препаратов часто требуется быстрое начало действия, быстро выделяемые продукты располагают при этом терапевтическим преимуществом. В структуре распространенности хронических болевых синдромов скелетно-мышечные боли занимают первое место. Для предупреждения развития и хронизации боли необходимо как можно более раннее начало симптоматической анальгетической терапии НПВП (например, указанной комбинацией). Следует помнить, что комбинация разных лекарственных форм НПВП особенна эффективна на ранних стадиях развития боли. Именно на этом раннем этапе — этапе острой и подострой боли с помощью традиционных НПВП (Нурофен и др.) возможно воздействовать на периферические компоненты болевого синдрома.