Лечение болей в спине при помощи Мидокалма. Инструкция по применению лекарства

Мидокалм (действующее вещество - толперизон) относится к центральным миорелаксантам (средствам, способствующим расслаблению мышц). Механизм действия данного препарата окончательно не разгадан, что абсолютно не мешает успешно использовать его при таких патологических состояниях, как повышенный тонус и спазмы мышц. Обладает мембранстабилизирующим и местным обезболивающим действием, снижает чувствительность к боли периферических нервов, препятствует передаче импульсов по афферентным (чувствительным) и двигательным нейронам, что, в свою очередь, блокирует моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Еще одно возможное, но доподлинно не установленное свойство мидокалма - способность препятствовать высвобождению биологически активных веществ - медиаторов вследствие торможения поступления ионов кальция в пресинаптические нервные окончания. В спинномозговом стволе мидокалм ставит барьер распространению возбуждения по ретикулоспинальному пути. Снижает активность определенного участка головного мозга, отвечающего за мышечные сокращения - каудальной части ретикулярной формации. Весь этот калейдоскоп фармакологически значимых «технико-тактических характеристик» мидокалма позволяет снижать патологически высокий тонус мышц, уменьшать их ригидность (жесткость, неэластичность) и подверженность спазмам, облегчать функционально-двигательную активность, притупляя при этом болезненные ощущения.

Препарат может назначаться и пожилым пациентам, он довольно хорошо переносится, не оказывает токсического влияния на сердечно-сосудистую систему, не обладает седативным действием и не ухудшает умственную работоспособность и иные высшие мозговые функции.

Мидокалм выпускается в таблетках и в ампулах (в последнем случае к наименованию лекарственно средства прибавляется обозначение «Рихтер»). В инструкции на него дается настоятельная рекомендация использовать данный препарат сугубо по назначению врача. Собственно, по-другому вряд ли получится, т.к. мидокалм отпускается из аптек только по рецепту врача. Прием таблеток должен осуществляться после приема пищи, запивать их следует небольшим объемом жидкости, оптимально - воды. Стандартной начальной дозой для взрослых и подростков старше 14 лет считается 50 мг при условии 2-3-кратного ежедневного приема, впоследствии допускается повышать дозу препарата до 150 мг при точно такой же кратности приема. Для младших возрастных категорий доза рассчитывается в зависимости от массы тела: 2-4 мг на 1 кг при трехразовом суточном приеме (пациенты 7-14 лет) и 5 мг на 1 кг в сутки (пациенты 3-6 лет). При инъекционном способе введения препарата разовой дозой является 1 мл раствора, вводимый дважды в сутки (внутримышечно) или 1 раз в сутки (внутривенно).

Фармакология

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность - около 20%.

Метаболизм и выведение

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем 99%).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "50" на одной стороне, со слабым характерным запахом; на изломе белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 0.73 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.8 мг, стеариновая кислота - 1.7 мг, тальк - 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 14 мг, крахмал кукурузный - 29.77 мг, лактозы моногидрат - 48.5 мг.

Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный - 0.045 мг, титана диоксид (E171) - 0.244 мг, лактозы моногидрат - 0.392 мг, макрогол 6000 - 0.392 мг, гипромеллоза - 3.927 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

Показания

• лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
• лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
• восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
• в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
• в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
• болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Мидокалм активно используется для лечения спастических поражений скелетной мускулатуры у пациентов с повреждением центральной нервной системы, а также у больных с патологией позвоночника. Мидокалм при болях в пояснице помогает снизить спазм мышц спины , что способствует снижению сдавления нервов или сосудов, являющегося причиной болевого синдрома.

Мидокалм – это миорелаксант с центральным действием . Этот препарат входит в комплекс терапии болезней позвоночника (шейный, грудной, остеохондроз, радикулопатии, позвоночные грыжи).

Состав лекарственного средства способствует снятию спазмов мышц спины, что уменьшает сдавление нервов или сосудов.

Согласно официальной инструкции, Мидокалм производят в форме таблеток (50 мг,150 мг Толперизона гидрохлорида) и ампул (1 мл - 100 мг Толперизона гидрохлорида, 2,5 мг Лидокаина гидрохлорида).

Инъекционная форма препарата предназначена для внутривенного или внутримышечного введения лекарства.

Механизм действия Мидокалма:

· миастения;

Лекарство входит в состав терапии болезней позвоночника. Мидокалм способствует расслаблению мышц спины, улучшает кровоток в позвоночнике за счет расширения артерий . В комбинации с Мидокалмом часто применяют также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Толперизона гидрохлорид позволяет снизить дозировки НПВС благодаря уменьшению давления на нерв или сосуд. Уколы с миорелаксантом уменьшают болевые ощущения, так как содержат Лидокаин. При болях в спине пить Мидокалм можно также в таблетках .

Мидокалм от спины уколами:

При комплексной терапии остеохондроза улучшается мозговое кровообращение, уходит болевой синдром. Пациенты отмечают уменьшение головных болей, прострелов. Радикулопатии также эффективно лечатся миорелаксантом.

У больных спина болит меньше, быстрее уходит воспаление . При межпозвоночных грыжах боль вызывает сдавление образования. Толперизона гидрохлорид уменьшает давление на грыжу, что также вызывает снижению болевых ощущений.

Миорелаксант активно назначают терапевты для лечения болей в спине. Мидокалм при остеохондрозе, радикулопатиях , а также других патологиях позвоночного столба облегчает состояние пациентов, быстро ликвидирует болевые ощущения, позволяет снизить концентрацию НПВС.

Препарат получил большое количество отзывов от пациентов и врачей. Использовать лекарство нужно строго по назначению доктора, так как оно имеет свои противопоказания. Правильный подход к лечению позволит уменьшить частоту обострений заболеваний спины.

Обязательно посмотрите эти статьи:

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов. Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс. При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.

Мышечный спазм сдавливает сосуды

В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.

1. Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
2. Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.

Мидокалм снимает мышечное напряжение

Оптимальным способом избавления от спастических болей являются миорелаксанты центрального действия, т.е. направленного непосредственно на отделы центральной нервной системы, ответственные за регуляцию мышечного тонуса. К этой группе относится и Мидокалм.

Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.

Применение Мидокалма при остеохондрозе имеет ряд очевидных плюсов:

Таблетки Мидокалм

• Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
• Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
• Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
• Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
• Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.

Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.

Активное вещество препарата оказывает местное анестезирующее и мембраностабилизирующее действие. При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм:

В состав Мидокалма входит лидокаин

• способствует устранению мышечного напряжения;
• приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
• расширяет кровеносные сосуды;
• улучшает кровообращение и лимфоотток.

Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки с гравировкой «50» содержат 50 мг активного вещества - толперизона гидрохлорида, в таблетках с гравировкой «150» действующего вещества соответственно в три раза больше. В качестве вспомогательных компонентов в Мидокалме использованы:

• моногидрат лимонной кислоты;
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• краситель.

Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускают в затемненных ампулах. Каждая ампула содержит:

• толперизон - 100 мг;
• гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:

• железа оксид черный;
• железа оксид красный;
• железа оксид желтый.

Мидокалм принимают при заболеваниях позвоночника

При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.
Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:

• спондилезе;
• спондилоартрозе;
• люмбальных и цервикальных синдромах;
• артрозах крупных сосудов.

Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.
Препарат показан также при патологическом повышении тонуса и наличии мышечных спазмов, являющихся следствием неврологических заболеваний органического характера:

1. миелопатии;
2. рассеянного склероза;
3. энцефаломиелита и др.

Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.

Препарат принимают три раза в день

При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:

• повышенной чувствительности к толперизону;
• аллергии на лидокаин.

Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.

При остеохондрозе доза Мидокалма определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов:

• особенностей клинической картины и ее выраженности;
• локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, взрослым назначают трехкратный прием Мидокалма (по 50 мг). При сильных спазмах и тяжелом течении остеохондроза возможно увеличение дозировки в три раза (по три таблетки трижды в день после еды).

Дети принимают Мидокалм в таблетках по 50 мг.

Детям Мидокалм назначают в таблетированной форме по 50 мг. Суточная доза должна быть разделена на три части. Она рассчитывается по следующей схеме:

• для пациентов до 6 лет – 5 мг на 1 кг веса;
• для детей от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса.

Если ребенку трудно глотать таблетку, ее следует растереть.

Действие препарата начинается через 40 минут после приема внутрь. Рекомендованная длительность курса – не более 10 дней.

Внутримышечные инъекции: 200 мг/день. Делят на два приема.

Внутривенные инъекции: 100 мг/день.

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Применение Мидокалма при остеохондрозе у беременных показано только в случае крайней необходимости. Особенно это касается первого триместра. Средство не рекомендовано также при лактации, в период грудного вскармливания.

При беременности Мидокалм нежелателен

Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:

• тошнота, иногда с рвотой;
• ощущение дискомфорта в животе;
• головные боли;
• снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
• мышечная слабость;
• аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Отзывы больных с диагнозом “остеохондроз”, которые принимали или принимают Мидокалм, доказывают действенность и безопасность средства.

С Мидокалмом я познакомился два года назад. Его мне порекомендовал лечащий врач. В тот период я просто корчился от боли, не мог ни сидеть, ни стоять. Несколько уколов буквально вернули меня к жизни. И – что самое главное – эффект сохраняется довольно долго. Теперь, как только остеохондроз дает о себе знать, я принимаю Мидокалм в таблетках. Андрей, Санкт-Петербург.

Мидокалм здорово помог моему мужу. В последний раз, когда у него случился острый приступ поясничного остеохондроза, ни Мовалис, не Нимесил не помогали. Бесполезными оказались и мази. Тогда врач порекомендовал курс лечения Мидокалмом. Нельзя сказать, что спина у мужа после этого вообще не болит, но острых приступов не было уже давно. Елена, Екатеринбург.

Мидокалм активно используется для лечения спастических поражений скелетной мускулатуры у пациентов с повреждением центральной нервной системы, а также у больных с патологией позвоночника. Мидокалм при болях в пояснице помогает снизить спазм мышц спины, что способствует снижению сдавления нервов или сосудов, являющегося причиной болевого синдрома.

Мидокалм – это миорелаксант с центральным действием. Этот препарат входит в комплекс терапии болезней позвоночника (шейный, грудной, остеохондроз, радикулопатии, позвоночные грыжи). Лекарственное средство способствует снятию спазмов мышц спины, что уменьшает сдавление нервов или сосудов.

Согласно официальной инструкции, Мидокалм производят в форме таблеток (50 мг,150 мг Толперизона гидрохлорида) и ампул (1 мл - 100 мг Толперизона гидрохлорида, 2,5 мг Лидокаина гидрохлорида). Инъекционная форма препарата предназначена для внутривенного или внутримышечного введения лекарства.

Механизм действия Мидокалма:

• тормозит проникновение ионов калия, а также других веществ через мембраны нервных клеток;
• расслабляет периферическую поперечно-полосатуюскелетную мускулатуру;
• уменьшает рефлекторный ответ нейронов ствола мозга;
• расширяет периферические сосуды;
• препятствует активности адренорецепторов в синапсических связях.

· спастические поражения мышц центрального генеза (рассеянный склероз, ишемия мозга);

· спондилоартроз, спондилез, остеохондроз, радикулопатии;

· восстановление после хирургических манипуляций (ортопедия);

· детский церебральный паралич (спастический), патологии мозга с мышечной дистонией;

· дети до 3 лет (таблетированная форма), до 18 лет (инъекционный препарат);

· непереносимость составляющих лекарства;

Лекарство входит в состав терапии болезней позвоночника. Он способствует расслаблению мышц спины, улучшает кровоток в позвоночнике за счет расширения артерий . В комбинации с Мидокалмом часто применяют также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Толперизона гидрохлорид позволяет снизить дозировки НПВС благодаря уменьшению давления на нерв или сосуд. Уколы с миорелаксантом уменьшают болевые ощущения, так как содержат Лидокаин. При болях в спине пить Мидокалм можно также в таблетках.

50-150 мг, 2-3 раза за сутки.

2-4 мг на кг массы (в 3 приема за сутки).

5 мг на кг массы (суточная доза делится на 3 раза).

При боли в спине принимать Мидокалм необходимо после еды, запивают 200 мл воды.

Мидокалм от спины уколами:

• внутримышечно (1 мл, 2 раза за сутки);
• внутривенно (1 мл, 1 раз за день).

При комплексной терапии остеохондроза улучшается мозговое кровообращение, уходит болевой синдром. Пациенты отмечают уменьшение головных болей, прострелов. Радикулопатии также эффективно лечатся миорелаксантом. У больных спина болит меньше, быстрее уходит воспаление. При межпозвоночных грыжах боль вызывает сдавление образования. Толперизона гидрохлорид уменьшает давление на грыжу, что также вызывает снижению болевых ощущений.

Миорелаксант активно назначают терапевты для лечения болей в спине. Мидокалм при остеохондрозе, радикулопатиях, а также других патологиях позвоночного столба облегчает состояние пациентов, быстро ликвидирует болевые ощущения, позволяет снизить концентрацию НПВС. Препарат получил большое количество отзывов от пациентов и врачей. Использовать лекарство нужно строго по назначению доктора, так как оно имеет свои противопоказания. Правильный подход к лечению позволит уменьшить частоту обострений заболеваний спины.

Видаль : https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ПРЕДЫСТОРИЯ

Сегодня мой отзыв о Мидокалме. Да, он вновь посвящен таблеткам и. боли. Думаю, каждому знакомо состояние сильной боли, когда буквально не можешь пошевелиться. А те, кто знаком с проявлениями остеохондроза и прочих «радостных» заболеваниях позвоночника, знает, что эта боль просто превращает жизнь в существование. Лежачее существование.

Благодаря генетике я обладатель нестабильных позвонков, суставов, мышц. Вроде это весело: хорошая растяжка, шпагаты, мостики. Как говорит мой доктор-невролог, гибкую ветку сколько не гни - она не сломается. Но с другой стороны, благодаря этому я получила и шейный остеохондроз и даже протрузию межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе.

Эти два чудесных заболевания дают неописуемые ощущения. Больше года с периодичностью раз в месяц, а то и чаще случаются обострения, спина болит и в состоянии покоя, и при движении. Болит так, что все несколько дней обострения я передвигаюсь чуть ли не ползком, как черепаха И больно, и смешно: в 25 лет ходить скрюченным урюком.

Диагноз после долгих мучений (моих и докторов) поставили на основании МРТ. И наконец-то мне назначили лечение!

Одним из основных принципов лечения является облегчение боли и снятие воспаления мышц. Меня отправили к мануальному терапевту и строго наказали дружить с ним до конца жизни. А медикаментозное лечение назначили принимать только на период обострений.

1. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие (Ибупрофен, Найз, Нимесил и проч.)

2. Витамины группы B (у меня был препарат Мильгамма)

3. Миорелаксанты для снятия спазма мышц и облегчения боли.

В моем случае - Мидокалм.

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе “Миорелаксанты центрального действия ” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры.

Кроме того, препарат действует как местное обезболивающее средство, а также тормозит проводимость нервных импульсов в первичных афферентных (от лат. “afferens” - приносящий) нервных волокнах и двигательных нейронах - нервных клетках , отвечающих за проведение информации на эффекторы (как правило, мышцы) от ЦНС .

почти 400 рублей за 30 таблеток. Упаковка включает 3 блистера по 10 таблеток.

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

• патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС , включая в том числе рассеянный склероз , энцефаломиелит , инсульт мозга и т.д.;
• миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (любмаго с ишиасом , спондилез , поражающие крупные суставы артрозы ,цервикальный синдром и т.д.);
• невоспалительные заболевания головного мозга , сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (детский мозговой паралич );
• желчно-каменная болезнь ;
• сильно выраженный болевой синдром , отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов ;
• менструальный болевой синдром ;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
• почечные колики .

Спектр применения у них широких, перед приемом я читала отзывы о препарате, и многие принимают его даже при головной боли. Правда, все чаще люди жалуются, что от головной боли препарат не спасает, но и назначают его себе сами. Я считаю, что такие препараты по пустякам без назначения врача принимать нельзя.

Очень повеселила таинственная фраза в инструкции:

Механизм действия препарата изучен не полностью.

То есть, Вам поможет, но как и почему, мы без понятия)

МИДОКАЛМ ПРИ ОСТЕОХАНДРОЗЕ

Для чего назначают миорелаксанты при остеохондрозе?

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

• обладают седативным действием;
• снимают симптомы болевого синдрома ;
• подавляют спинальные рефлексы;
• снимают мышечное напряжение.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Мидокалм необходимо принимать после еды (спустя 15-20 минут после приема пищи), запивать небольшим количеством жидкости.

Детям от 3-х до 7 лет назначают из расчета: 5 мг препарата на 1 кг веса, в возрасте от 7 до 14 лет – 3 мг/кг. Полученная дозировка разделяется на три части и принимается внутрь в течение дня.

Взрослым и детям с 14-тилетнего возраста следует начать прием со 100 мг в сутки (по 50 мг на два приема). Суточная доза постепенно повышается до 150 мг.

Мне было назначено по 50 мг. 3 раза в день, в случае, если препарат в такой дозировке справится, дозу можно не увеличивать. Мне хватает 50 мг.

Врач сразу предупредил, что принимать стоит только в период, когда беспокоит боль, затем препарат отменяется.

Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. Помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ

При первом приеме препарат помог через два дня, при последующих обострениях - уже после одной таблетки. Это как волшебство какое-то: вот ты не можешь разогнуться, пьешь таблетку - вжух, и ты порхаешь.

Больше двух-трех таблеток за одно обострение пить не приходится. Я считаю это ну очень хорошим результатом.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Прием препарата при индивидуальной гиперчувствительности может вызвать слабость в мышцах, явления диспепсического характера (тошноту, чувство дискомфорта и рвоту), а также головные боли. При быстром внутривенном вливании раствора возможно снижение АД. При индивидуальной непереносимости лекарства развиваются аллергические реакции. Как правило, при уменьшении дозы медикамента побочные явления проходят очень быстро.

Я столкнулась только с одним побочным действием: мышечной слабостью.

После приема даже одной-двух таблеток физическая сила будто уменьшается. Сначала я этому значения не придала, потом сопоставила прием таблеток с последствиями. Один раз на следующий день после приема при каком-то обычном движении руки у меня больно хрустнуло в плечевом суставе, было ощущение, будто я его вывихнула. Все обошлось, но сустав болел еще неделю. Врач сказал, что это нормальная реакция. Мидокалм теперь принимаю с осторожностью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Препарат хорош в комплексной терапии для облегчения болевого синдрома. Конечно, он должен быть назначен врачом, и если Вам назначили прием данного препарата, смело принимайте. Он поможет.

Спасибо за внимание! Будьте здоровы!

Другие мои отзывы на медицинские процедуры и медпрепараты:

·٠ ● Родинки: удалить (,) нельзя (,) оставить ● ٠·

·٠ ● УНИВЕРСАЛЬНЫЙ Полисорб: для волос, от солнечных ожегов и для похудения ● ٠·

Дегенеративные процессы в позвоночнике требуют комплексного лечения, одним из компонентов которого являются лекарственные препараты различного действия. Мидокалм при остеохондрозе применяется для устранения болевого синдрома, он назначается пациентам в сочетании с противовоспалительными средствами.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает пройти комплексную диагностику и начать лечение остеохондроза. Опытные врачи-неврологи отдают предпочтение щадящим процедурам и воздействиям. Так, препарат мидокалм при шейном остеохондрозе назначается с лечебной физкультурой и физиотерапией.

Мидокалм является миорексалантом, снимающим гипертонус мышц и спазмы. В результате применения лекарственного средства в поврежденном отделе снижается подвижность и уменьшается болевой синдром. Мидокалм при шейном остеохондрозе, поражениях поясничного отдела и грудного повышает эффективность процедур и позволяет достичь положительного результата в минимальные сроки.

Мидокалм производится в виде раствора для инъекций, в форме таблеток. Толперизон является основным действующим веществом. Препарат для внутримышечного, внутривенного введения выпускается в виде ампул 1 мл, в которых содержится лидокаин – 2,5 мг гидрохлорид толперизон – 100 мг. Таблетки мидокалма фасуются 10 шт. в одном блистере.

Вспомогательными веществами, входящими в состав препарата, являются:

• стеариновая кислота;
• диоксид кремния;
• моногидрат лимонной кислоты;
• макрогол 6000;
• целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• краситель.

При лечении остеохондроза позвоночника в Юсуповской больнице для пациентов разрабатывается индивидуальная комплексная программа, направленная на устранение признаков заболевания, прекращение патологического процесса и восстановление подвижности.

Мышечный спазм при остеохондрозе провоцирует развитие болевого синдрома, который является наиболее распространенным признаком заболевания. Кроме этого, в результате спазма может происходить сдавливание сосудов и нарушение кровообращения. Мидокалм при шейном остеохондрозе и патологическом процессе в других отделах быстро снимает спазмы.

Многочисленные клинические исследования, проводимые специалистами, доказывают эффективность препарата и абсолютную безопасность. Прием мидокалма сочетается с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, что позволяется ограничиться минимальной дозировкой для устранения симптоматики и воспалительного процесса.

Мидокалм обладает непрямым обезболивающим эффектом, а также способствует улучшению кровотока и оттока лимфатической жидкости в пораженном отделе позвоночника. Использование препарата с лечебной физкультурой, массажами и физиотерапией повышает эффективность данных воздействий.

Врачами-неврологами Юсуповской больницы применяются преимущественно консервативные методы лечения остеохондроза. Тесное сотрудничество с врачами-терапевтами, реабилитологами, ЛФК инструкторами позволяет воздействовать не только на основное заболевание, но и устранять сопутствующие патологии.

Если пациенту назначается мидокалм при остеохондрозе, форма выпуска и дозировка определяются врачом-неврологом. Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы при назначении лекарственного средства руководствуются результатами обследования и индивидуальными особенностями пациента.

Суточная норма мидокалма для взрослых может составлять по 50 мг (одной таблетке) три раза в день. При обострении заболевания дозировка может быть увеличена лечащим врачом. Длительность приема лекарственного средства не должна превышать 10 дней.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы при лечении остеохондроза включают в программу терапии мероприятия, направленные на устранение основных симптомов заболевания, исключение негативных факторов и чрезмерных нагрузок на поврежденный сегмент позвоночника, стимуляцию мышечной активности.

В клинике неврологии Юсуповской больницы Вы можете пройти лечение остеохондроза по индивидуальной программе, в которую может быть включен мидокалм при шейном остеохондрозе, занятия лечебной физкультурой, массажи и другие процедуры.

Персонал клиники обеспечивает максимально комфортное пребывание пациентов. Современное материально-техническое оснащение медицинского учреждения позволяет выявлять заболевание на ранней стадии, что является залогом успешного лечения. Для удобства пациентов запись к специалистам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Применение Мидокалма при остеохондрозе обусловлено его обезболивающим действием. Шейный тип болезни и поражения поясничного отдела позвоночника взывают защемление нервов, что приводит к появлению болевого синдрома и образованию патологий. В результате действия болезни нагрузка с позвонков переходит на мышцы. Шейный отдел не способен ее выдержать, что приводит к появлению спазмов.

Миорелаксанты действуют на головной мозг. В результате орган дает сигналы для снижения мышечного напряжения.

Результат лечения остеохондроза Мидокалмом:

• снятие мышечного напряжения;
• появление анальгезирующего эффекта;
• расширение кровеносных сосудов;
• нормализация кровообращения и обмена веществ.

Принимать Мидокалм при остеохондрозе можно как на начальных стадиях, так и в острой фазе болезни. Средство быстродействующие и обладает хорошей переносимостью.

При остеохондрозе, радикулопатиях без спазмолитиков миорелаксантов невозможно купировать приступ спастической боли.

В остром периоде для лечения показаны инъекционные формы препаратов миорелаксантов. Чаще всего вертебрологи назначают Мидокалм.

Мидокалм – миорелаксант с центральным действием, производится фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер в Венгрии.

Основное действующее вещество препарата – толперизол. Его фармацевтическая активность направлена на расслабление скелетной мускулатуры. Толперизол не оказывает угнетающего действия на периферические отделы нервной системы.

Основные свойства препарата Мидокалм, которые объясняют его эффективность в лечении:

• местноанестезирующее действие;
• блокирование спинномозговых рефлексов;
• усиление периферического кровотока;
• умеренное спазмолитическое, адреноблокирующеее действие.

Одним из показаний к применению лекарства Мидокалм является остеохондроз. Повсеместно врачи прописывают этот медикамент для пациентов с его симптоматикой. При этом у человека возникают сомнения об эффективности использования Мидокалма, ведь есть разные виды заболевания, а препарат все время рекомендуется один.

Чтобы развеять свои сомнения и понять, что при поражении любых отделов позвоночника можно пить лекарство, необходимо узнать принцип его действия.

Лекарство обладает следующими свойствами:

1. спазмолитическим (расслабляет мышечную ткань при ее спазме);
2. анестезирующим (не действует непосредственно на боль, а устраняет ее посредством расслабления);
3. сосудорасширяющим (нормализует кровоток);
4. седативным (оказывает успокаивающий эффект);
5. лимфодренажным (устраняет застой в лимфоидной ткани).

При всем этом Мидокалм не влияет на работу центральной нервной системы, не тормозит скорость прохождения импульсов и не вызывает сонливость. Использование медикамента рекомендуется всем пациентам, имеющим боли в области позвоночника любой локализации.

В лечении остеохондроза позвоночника Мидокалмом эффект достигается за счет воздействия на гладкую мускулатуру скелета. Медикамент расслабляет патологически сжимающуюся ткань, восстанавливает ее исходное состояние. За счет этого нормализуется кровоток, устраняется защемление корешков, нервных окончаний и сосудов.

Для того, чтобы провести результативное лечение остеохондроза, Мидокалма может потребоваться довольно много. На курс из 10 дней хватает ровно одной упаковки. Таблетки выпускаются в объеме 50 и 150 мг действующего вещества. Такое условие предусмотрено для удобства применения.

Учитывая, что каждая пачка стоит около 400 рублей, для проведения месячной терапии остеохондроза придется приобрести Мидокалм на сумму 1200 рублей. Инъекции обходятся дороже. Каждая ампула Мидокалма стоит порядка 100 рублей.

Зачастую лечение остеохондроза начинают с уколов, а через время переходят на таблетки. Как принимать Мидокалм в этом случае и через сколько менять способ введения лекарства – устанавливает врач.

Результаты лечения остеохондроза препаратом Мидокалм в комплексе с другими методиками и лекарственными средствами обычно не заставляют себя ждать. При правильном применении и безукоризненном соблюдении рекомендаций невролога облегчение самочувствия наступает быстро.

Уже в первый день приема Мидокалма симптомы остеохондроза (в частности, боль) становятся менее заметными. На третий день терапии достигается максимальный эффект. По нему можно оценить результативность применения таблеток и необходимость повышения их дозировки.

При назначении Мидокалма врачом человеку с остеохондрозом следует подробно узнать о схеме лечения:

1. как принимать Мидокалм;
2. сколько раз в день пить и какое количество таблеток употреблять за один раз;
3. стоит ли использовать уколы вместо драже;
4. через какое время можно отменить лекарство или снизить его дозировку.

Остеохондроз шейного отдела, который диагностируется у пациентов чаще всего, влечет за собой опасные последствия. Одним из них является гипоксия мозга. Чтобы ее предотвратить, необходимо принимать Мидокалм ровно столько, сколько назначил врач.

Случается, что пациенты чувствуют облегчение симптомов остеохондроза и самостоятельно прерывают лечение. При этом спазм мышечной ткани сохраняется, а сосуды продолжают поставлять малое количество кислорода в мозг.

В результате развиваются осложнения, а пациенты рассказывают о странном стечении обстоятельств: лечение проводилось, но не помогло.

Средство выпускается в таких формах:

Таблетки Миокалм имеют круглую форму с пленочной оболочкой. В их составе разное количество толперизона и гидрохлорида. Таблетки с цифрой 50 на поверхности содержат 50 мг активных веществ, а гравировка 150 обозначает тройную дозу.

Вспомогательными веществами являются:

• стеариновая кислота;
• диоксид титана и кремния;
• моногидрат лактозы
• микрокристаллическая целлюлоза
• моногидрат лимонной кислоты;
• красители.

Раствор для уколов производят в ампулах из затемненного стекла. Единица лекарства содержит 100 г толперизона и 2.5 мг гидрохлорида лидокаина. В составе дополнительно используется красный, желтый и черный диоксид железа. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Мидокалм выпускается в уколах и таблетках

Цена средства сравнительно высокая. Существуют заменители (аналоги), которые обладают схожими принципами воздействия, но стоят меньше.

Мидокалм выпускается в таблетках и ампулах, широко используется в тридцати странах, в том числе в Украине, и Беларуси. Препарат не является антибиотиком, он относится к фармакологической группе миорелаксантов, механизм действия, отличная переносимость и отсутствие седативного эффекта были доказаны в ходе комплексных клинических исследований.

Миколалм представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на ослабление мышечного спазма, обезболивание и улучшение состояния кровеносной системы. Мидокалм имеет три лекарственные формы: таблетки, раствор для инъекций, мазь. В состав препарата входит толперизон, основное действующее вещество снижает чувствительность нервных окончаний, расслабляет поперечно-полосатую мускулатуру, повышает периферический кровоток, не оказывая воздействия на систему кроветворения и функции почек.

В состав Мидокалма входят два компонента толперизол и лидокаин

Миорелаксант Мидокалм выпускается в твердой таблетированной форме, в инъекционном растворе.

Таблетки Мидокалма округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Гравировки на таблетках указывает на содержание активного действующего вещества.

Дозировка в твердых таблетированных формах:

1. толперизона гидрохлорида - 50 мг;
2. толперизона гидрохлорида 150 мг.

Инъекционная форма Мидокалма расфасована в специальные затемненные ампулы. В одной ампуле Мидокалма содержится 100 мг основного действующего вещества толперизона.

Кроме него, в одной ампуле препарата миорелаксанта дополнительно содержится 2,5 мг лидокаина гидрохлорида.

Это местноанестизериющий компонент препарата. Компоненты толперизол и лидокаин усиливают терапевтическое действие друг друга.

Перед тем, как начать лечение остеохондроза Мидокалмом, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Таблетки и инъекции запрещены при повышенной чувствительности пациента к активному веществу, в качестве которого выступает тольперизон.

Необходимо учитывать, что раствор Мидокалма для инъекционного введения содержит лидокаин. У многих людей, в том числе страдающих остеохондрозом, есть аллергия на него.

Эти сопутствующие патологии врач обязательно учитывает и назначает альтернативные препараты для лечения остеохондроза.

Препараты, применяемые для анестезии, провоцируют повышение концентрации действующего вещества Мидокалма в организме пациента. Необходимо учитывать это условие, если планируется хирургическое лечение остеохондроза.

Психотропные лекарства, которые тоже могут использоваться при лечении патологий позвоночника, усиливают эффективность Мидокалма.

При использовании препаратов на основе нифлумовой кислоты симптоматика остеохондроза становится менее заметной, поэтому лекарства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом тоже применяют для лечения. Взаимодействие этих средств с Мидокалмом значительно повышает их концентрацию в организме. Поэтому доза НПВС обязательно должна быть понижена.

Препарат Мидокалм не искажает воздействие этанола на нервную систему и мозг, однако не следует запивать таблетку спиртным. Если планируется застолье, то принять дозу миорелаксанта нужно не позднее, чем за 2 часа до распития алкоголя.

Работает и обратное правило: после употребления спиртного не следует сразу принимать очередную дозу Мидокалма. Нужно сделать перерыв между ними в несколько часов, а перед употреблением таблетки обязательно покушать.

Обычно лечение миорелаксантом Мидокалмом начинают с курса инъекций, а затем лечение продолжают таблетированной формой

С учетом механизма действия, препарат с миорелаксантным действием Мидокалм используют и назначают при многих патологиях, которые связаны с мышечным гипертонусом.

1. Рефлекторные, компрессионные осложнения остеохондроза: люмбаго, радикулопатия, цервикалгия (боль в воротниковой зоне), цервикобрахиалгия (боль в воротниковой зоне и руках).

2.Патологии опорно-двигательного аппарата: спондилез, спондилоатроз, люмбальный, цервикальный синдром, артроз крупных суставов, межпозвоночные грыжи, люмбаго. В травматологии и ортопедии показан в восстановительном лечении после переломов, операций на костях и суставах.

3.Патологии, которые сопровождиются патологическим гипертонусом мышц на фоне нарушений головного мозга: пирамидальная недостаточность, энцефалит, рассеянный склероз, последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

4.В педиатрической практике для лечения болезни Литтла (спастические паразы), мышечной дистонии.

5.Патологии с нарушением трофики мягких тканей: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, аутоиммунные болезни, атеросклероз.

6.Препарат Мидокалм назначают для лечения патологий, вызванных нарушением иннервации и кровообращения в сосудах: акроцианоз, перемежающаяся хромота.

При остеохондрозе шейного отдела пить Мидокалм рекомендуют короткими курсами. Средняя продолжительность использования миорелаксанта составляет от 7 до 14 дней. При необходимости этот срок продлевается до месяца.

Обычно пациенты в период лечения получают заметный эффект, избавляющий их от симптомов остеохондроза и постоянных болей. Далее терапия продолжается с применением других методик.

Для отдельных лиц препарат Мидокалм оказывается эффективным, но при его отмене признаки остеохондроза возвращаются. Такие пациенты вынуждены принимать таблетки длительно. Многочисленные эксперименты и исследования показали, что Мидокалм переносится хорошо и не оказывает негативного влияния на работу организма.

Поэтому пациентам с хроническим остеохондрозом не следует опасаться долгих курсов лечения. Использовать таблетки Мидокалм можно на протяжении 7 лет, периодически посещая врача и подтверждая необходимость применения препарата.

Если Мидокалм назначается с четким соблюдением дозировок, лечение препаратом не сопровождается серьезными нежелательными последствиями.

Но, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, дискомфорт в животе, головные боли и мышечную слабость, дозировка Мидокалма пересматривается и снижается.

Если инъекционная форма Мидокалма вводится внутривенно, быстрое введение может сопровождиться головокружением, предобморочным состоянием и резкой гипотензией.

Препарат миорелаксант Мидокалм строго противопоказан и запрещен для лечения при появившейся аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, ангионевротического отека.

Инъекционные растворы миорелаксанта Мидокалма ввводится обычно 5-10 дней

Как проводить лечение препаратом из группы миорелаксантов, и какую лекарственную форму использовать, определяет исключительно лечащий врач.

Он будет учитывать клиническую картину, степень выраженности болевого синдрома и спазма, возрастные и конституционные данные, сопутствующие заболевания.

Схема лечения Мидокалмом также зависит от того, в каком сегменте возникли дистрофические изменения, связанные с остеохондрозом: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Если в остром периоде показано инъекционное введение препарата Мидокалм, схема и доза для лечения остехонондроза выглядит следующим образом:

• внутривенное введение - 100 мг один раз в сутки;
• внутримышечное введение – по 100 мг утром и вечером.

После купирования пика спазма и боли в остром периоде, пациенту в качестве поддерживающей терапии назначаются таблетки Мидокалма из расчета по 50 мг трижды в день.

Остеохондроз является достаточно распространенным заболеванием среди пациентов, возраст которых более 40 лет. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями и другими опасными симптомами. Во время протекания недуга в тканях позвонков и межпозвоночных дисков наблюдаются изменения. Лечение болезни осуществляется с помощью медикаментозной терапии. Наиболее часто применяется Мидокалм при остеохондрозе, который характеризуется высоким эффектом воздействия.

Препарат относится к категории миорелаксантов, что позволяет его применять при сильных болевых ощущениях, который возникает в результате защемленных в позвоночнике нервов во время протекания остеохондроза. Лекарственное средство очень часто применяется для лечения заболевания острой степени. Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела может применяться в виде инъекций или таблеток.

Медикаментозный препарат имеет центральное действие. Он воздействует на отделы ЦНС. С помощью лекарства осуществляется стимуляция тонуса мышц. Мидокалм не используется как самостоятельное средство для лечения остеохондроза. Он является высокоэффективным дополнением стандартной схемы лечения, при которой используются нестероидные лекарственные средства.

Важно! После выпуска Мидокалма проводились разнообразные исследования, в ходе которых была доказана не только эффективность, но и безопасность лекарственного средства. Во время его приема болезненность и спазм мышц значительно снижается, что благотворно воздействует на состояние пациента.

Применение Мидокалм при остеохондрозе осуществляется очень часто благодаря его уникальному составу. Выпуск лекарственного средства может осуществляться в виде таблеток или инъекций. Таблетки медикаментозного препарата характеризуются округлой формой и пленочной оболочкой. Таблетки могут иметь гравировку «50» или «150».

Эти цифры указывают на количество основного компонента в одной таблетке, которое исчисляется в миллиграммах. Также эта форма лекарственного средства состоит из дополнительных составляющих, которыми усиливается эффект воздействия основного компонента. Одна упаковка медикаментозного средства состоит из десяти таблеток.

Также выпуск Мидокалма может производиться в виде инъекций. Для расфасовки медикаментозного препарата используются затемненные ампулы. Состоит лекарственное средство из гидрохлорида лидокаина, толперизона, черного, красного и желтого железа оксида. Одна упаковка медикаментозного препарата состоит из пяти ампул.

С помощью Мидокалма излечиваются неврологические синдромы, при которых появляются болевые ощущения, нарушается трофика и повышается мышечный тонус. Благодаря универсальному активному веществу для лекарственного средства характерно наличие мембраностабилизирующего и анестезирующего действия. Именно поэтому очень часто назначаются уколы при остеохондрозе Мидокалм. На начальной стадии протекания болезни пациенту можно принимать таблетки.

Внимание! С помощью лекарственного средства осуществляется непрямое анальгезирующее воздействие. Во время приема медикаментозного препарата улучшается лимфатический отток и кровообращение, что положительно влияет на эффективность лечения. Во время приема Мидокалма устраняется мышечное напряжение.

Многие пациенты спрашивают о препарате Мидокалм. Лечение остеохондроза с его применением осуществляется максимально просто. Это объясняется тем, что лекарственное средство имеет положительное влияние не только на лечение болезни, но и на общее состояние пациента.

Наиболее часто используются Мидокалм уколы при шейном остеохондрозе. Несмотря на это, с помощью данного лекарственного средства можно производить лечение грудного и поясничного остеохондроза. Если у пациента имеется рефлекторный или компрессионный синдром, то это требует применения лекарственного средства. С его помощью производится устранение ригидности мышц.

Наиболее часто Мидокалм применяется при остеохондрозе. Благодаря высокому эффекту воздействия лекарственного средства с его помощью осуществляется лечение:

• люмбальных синдромов;
• спондилеза;
• артрозов больших сосудов;
• цервикальных синдромов;
• спондилоартрозов.

Лекарственное средство является достаточно эффективным во время лечения детского церебрального паралича. Также показанием к применению медикаментозного препарата являются энцефалопатии, в результате протекания которых у пациента наблюдается мышечная дистония.

Если у пациента повышается тонус мышц на патологическом уровне и при этом наблюдаются мышечные спазмы, возникающих в результате таких неврологических болезней, как рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и т.д., то ему необходимо осуществлять прием Мидокалма. Лекарственное средство применяется в послеоперационный период по устранению проявлений остеохондроза.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного препарата, он характеризуется наличием определенных противопоказаний:

1. Если у пациента диагностируется повышенная чувствительность к толперизону, то прием Мидокалма ему категорически запрещен.
2. Доктора не рекомендуют использовать лекарственное средство при наличии у человека аллергических реакций на лидокаин.
3. Лечение детей медикаментозным препаратом осуществляется только под строгим наблюдением врача.
4. Детям, возраст которых составляет менее одного года, принимать препарат не рекомендуется.

Мидокалм, курс лечения при остеохондрозе зависит от многих факторов. Данное лекарство является высокоэффективным медицинским средством. При его применении можно избавиться от разнообразных проявлений болезни и стабилизировать состояние пациента.

Многие пациенты спрашивают, как принимать Мидокалм при остеохондрозе? Особенности приема медикаментозного препарата напрямую зависят от таких факторов, как клиническая картина и степень выраженности заболевания, возраст больного, сопутствующие заболевания. Схема лечения болезни также зависит от того, какой отдел позвоночника был поражен остеохондрозом: шейный, поясничный или грудной.

Взрослым пациентам наиболее часто прописывают таблетки по 50 миллиграмм. У больных при этом возникает вопрос, сколько пить Мидокалм при остеохондрозе? Прием лекарственного средства осуществляется трижды в день. Если у пациента имеются сильные спазмы или диагностируется сложное течение болезни, то дозировка медикаментозного препарата может быть увеличена в три раза. То есть, больным необходимо производить прием лекарственного средства в таблетках по 150 миллиграмм трижды в день. Таблетки нужно пить после приема пищи.

С помощью Мидокалма может производиться лечение детей. Им необходимо производить прием лекарственного средства трижды в день. Одноразовая доза медикаментозного препарата составляет 50 миллиграмм. В большинстве случаев для лечения детей используется специальная схема. Если возраст ребенка составляет от одного до шести лет, то на один его килограмм веса полагается 5 миллиграмм Мидокалма, а если от 7 до 14 лет, то от 2 до 4 миллиграмм на один килограмм.

Важно! Очень часто у детей возникают трудности во время проглатывания таблетки. В таком случае ее необходимо предварительно растереть в порошок.

После приема лекарственного средства внутрь пациенты ощущают эффект воздействия по истечению 40 минут. Некоторые больные задаются вопросом, сколько принимать Мидокалм при остеохондрозе? В среднем курс лечения лекарственным средством длится десять дней.

Введение Мидокалма в виде внутримышечных инъекций осуществляется дважды в сутки. Одноразовая доза медикаментозного препарата составляет 100 миллиграмм в день. В некоторых случаях больным назначают инъекции внутривенно. В вену больного вводится не более ста миллиграммов лекарственного средства в день.

При правильном применении Мидокалма можно максимально быстро избавиться от проявлений остеохондроза. Дозировка препарата должна производиться врачом после оценки состояния пациента.

При наличии противопоказаний у пациента, используется заменитель Мидокалм при остеохондрозе, цены и аналоги которого могут быть разнообразными. Наиболее часто медикаментозный препарат заменяют Миолгином, основным компонентом которого является анальгин, что обеспечивает ему болеутоляющее свойство.

Аналогом лекарственного средства является Толперизон, с помощью которого устраняется повышенный мышечный тонус. Вместо Мидокалма может использоваться Сирдалуд, который снимает болезненные мышечные спазмы. Аналоги Мидокалма производятся в виде таблеток и инъекций, что обеспечивает удобство во время лечения пациентов.

Мидокалм – это эффективный препарат, который широко используется для лечения изменений в хрящевой ткани суставов позвоночника. Благодаря двум формам выпуска лекарственного средства можно обеспечить максимальную эффективность лечения болезни. При остеохондрозе назначение дозы препарата осуществляется доктором, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания болезни.

Средство пользуется популярностью, потому что практически не вызывает побочных эффектов, хорошо зарекомендовал себя среди других похожих миорелаксантов. Если лечение остеохондроза «Мидокалмом» невозможно, лекарство можно заменить аналогами. При хондрозе применяются такие средства;

Заменить лекарство можно Баклосаном.

При лечении недугов необходимо помнить, что точную дозировку и длительность курса приема определяет только врач. Нельзя заниматься самолечением, поскольку можно нанести здоровью еще больший вред. Чтобы избавиться от остеохондроза необходим комплексный подход к лечению, и фармакология - это один из методов. Необходим также массаж, прогревания и умеренная физическая активность.

На фармацевтическом рынке инъекционный аналог лекарственного препарата миорелаксанта по идентичному действующему веществу представлен в виде Толперила.

Международное и химическое название препарата: TOLPERIL-ZDOROVYE, выпускается фармацевтическим предприятием «Здровье», Украина.

Количество активного действующего вещества толперила гидрохлорида, а также лидокаина гидрохлорида на одну ампулу идентично с миорелаксантом Мидокалмом – 100 мг.

Название препарата Цена Покупка Аптека

Мидокалм
ампулы 1Мл 5 шт от 476 руб. Купить Мидокалм
ампулы 1Мл 5 шт от 499 руб. Купить Мидокалм
таблетки 150мг 30 шт от 386 руб. Купить Мидокалм
таблетки 150мг 30 шт от 420 руб. Купить Мидокалм раствор для инъекций 1 мл n5 амп от 360 руб. Купить

Полина, 42 года: Лечилась от болей в спине. Врач назначил Мидокалм в инъекциях. Первый раз, когда препарат ввели внутривенно, было страшное головокружение с чувством жара. И нашатырный спирт давали нюхать, и окно открывали для свежего воздуха. Все это не проходило почти полчаса. Во второй раз попросила медсестру вводить препарат еще медленней, было полегче, перед уколом пила горячий сладкий чай.

Нина, 37 лет: Мне Мидокалм назначали вместе с Диклофенаком, когда сильно обострился шейный остеохондроз. Да, действительно боль после приема препаратов постепенно ушла, стала хорошо спать по ночам, могла нормально шевелиться и поворачивать шею. Головные боли тоже прошли, но к концу лечения препаратами появилась мышечная слабость и стала кружиться голова.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | © 2019

Боли в спине и их лечение Мидокалмом

Профессор В.А. Парфенов
ММА имени И.М. Сеченова
Т.Т. Батышева
Поликлиника восстановительного лечения № 7, Москва

Боль в спине , или дорсалгия , может быть симптомом различных заболеваний. Боль в спине - одна из наиболее частых жалоб в общемедицинской практике .
Основные причины болей в спине .
Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника - дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска возникает вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца - грыжу. В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто возникают в нижних поясничных дисках, реже - в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко - в грудных. Грыжи диска в теле позвонка (грыжи Шморля) клинически не значимы, грыжи диска в заднем и задне-боковом направлении могут вызвать сдавление спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов. Кроме компрессионных синдромов, возможны рефлекторные (мышечно-тонические), которые обусловлены импульсацией из рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника.
Рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль .
Другая частая причина болей в спине и конечностях - миофасциальные боли , вызванные формированием так называемых триггерных зон в мышцах и/или связанных с ними фасциях. Триггерные зоны возникают под влиянием мышечного напряжения и часто на фоне остеохондроза позвоночника. При воздействии на них - растяжении, сдавлении, пальпации - возникает боль , что определяет диагноз.
Боль в спине может быть единственным симптомом при опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга. Она возникает при деструкции позвонков и поражении нервных корешков вследствие инфекционных процессов (туберкулезный спондилит, спинальный эпидуральный абсцесс), при новообразованиях (первичные и метастатические опухоли позвоночника, миеломная болезнь), дисметаболических нарушениях (остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета). Боль в спине может быть следствием перелома позвоночника, его врожденных или приобретенных деформаций (сколиоза и других), стеноза позвоночного канала, смещения тел позвонков (спондилолистеза), анкилозирующего спондилоартрита.
Боль в спине возможна при различных соматических заболеваниях (сердца, желудка, поджелудочной железы, почек, органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей .
Обследование и диагноз при болях в спине
Нельзя любые боли в спине списывать на "остеохондроз" - состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста.
Для установления причины болей в спине необходимо тщательное обследование больного, включающее выяснение жалоб, сбор анамнеза, соматическое и неврологическое обследование, а также дополнительные исследования.
При сборе жалоб и анамнеза необходимо выяснить:
- локализацию и иррадиацию боли;
- зависимость боли от положения тела и движения в позвоночнике;
- перенесенные травмы и заболевания (злокачественные новообразования и другие);
- эмоциональное состояние, причины для симуляции или агравации.
Соматическое обследование направлено на выявление злокачественных новообразований, инфекционных процессов и соматических заболеваний, которые могут проявляться болью в спине . При неврологическом обследовании следует оценить эмоциональное состояние больного, определить, имеются ли парезы, расстройства чувствительности, выпадение рефлексов, исследовать подвижность позвоночника, объем движений конечностей, определить локальную болезненность в спине и ноге.
Дополнительные исследования:
1) рентгенография позвоночника в нескольких проекциях,
2) общий анализ крови,
3) биохимический анализ крови (кальций, креатинин, фосфаты, глюкоза и др.),
4) при показаниях - компьютерная рентгеновская томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника.
Диагноз рефлекторных и компрессионных осложнений остеохондроза основывается на клинических данных.
Для люмбаго (поясничного прострела) характерна резкая, простреливающая боль в пояснице, которая обычно развивается при физической нагрузке (подъем тяжести и др.) или неловком движении. Больной нередко застывает в неудобном положении, попытка движения приводит к усилению боли. При обследовании выявляют мышечно-тонический синдром: напряжение мышц спины , обычно сколиоз, уплощение поясничного лордоза, резкое ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Для люмбалгии (боль в спине ) и люмбоишиалгии (боль в спине и по задней поверхности ноги) характерны боли, возникающие после физической нагрузки, неловкого движения или переохлаждения. Боли носят ноющий характер, усиливаются при движениях в позвоночнике, определенных позах, ходьбе. При обследовании выявляют мышечно-тонический синдром без парезов, расстройств чувствительности и выпадения рефлексов.
Радикулопатия поясничных и первого крестцового корешков проявляется острой простреливающей болью в пояснице и ноге. При обследовании больного, кроме мышечно-тонического синдрома, выявляют чувствительные, рефлекторные и реже двигательные нарушения в зоне пораженного корешка. Чаще поражаются пятый поясничный (L5) и первый крестцовый (S1) корешки, реже четвертый поясничный корешок и очень редко верхние поясничные корешки.
Для цервикалгии (боли в шее) и цервикобрахиалгии (боли в шее и руке) характерны боли, возникающие после физической нагрузки или неловкого движения шеи. Наблюдается усиление болей при движениях в шее или, наоборот, при длительном однообразном положении (в автомобиле или в самолете, после сна на плотной высокой подушке и др.). При обследовании выявляют мышечно-тонический синдром: напряжение шейных мышц, ограничение движений в шейном отделе. Радикулопатии нижних шейных корешков встречаются значительно реже, чем рефлекторные синдромы, и проявляются, помимо мышечно-тонического синдрома, чувствительными, рефлекторными и/или двигательными нарушениями в зоне иннервации пораженного корешка.
В грудном отделе рефлекторные и компрессионые синдромы остеохондроза встречаются значительно реже, чем в поясничном и шейном отделах. Они проявляются болями в спине , нарушением чувствительности в зоне пораженных корешков.
Рентгенографию позвоночника используют в основном для исключения врожденных аномалий и деформаций, воспалительных заболеваний (спондилитов), первичных и метастатических опухолей. Рентгеновская КТ или МРТ позволяют выявить грыжу диска, определить ее размеры и локализацию, а также обнаружить стеноз позвоночного канала.
Диагноз миофасциальных болей основывается на клинических данных и требует исключения других возможных причин боли. Миофасциальные боли проявляются напряжением мышц и наличием в них триггерных точек, выявление которых осуществляется путем мануального исследования мышц. Активная триггерная точка - постоянный источник боли, усиливающийся при ее пальпации в мышце; латентная триггерная точка вызывает боль только при ее пальпации. Для каждой мышцы существует самостоятельный миофасциальный синдром, с характерной локализацией боли при раздражении тригерной зоны, распространяющийся за пределы проекции мышцы на кожную поверхность. Симптомы поражения периферической нервной системы отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы сдавливают нервный ствол. При отсутствии поддерживающих факторов миофасциальные боли могут пройти самопроизвольно, если предоставить мышце покой на несколько дней.
При опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга боль в спине часто сочетается с другими неврологическими расстройствами, обычно отсутствует мышечно-тонический синдром. Диагноз устанавливают с помощью КТ или МРТ позвоночника.
При деструктивном поражении позвоночника (туберкулезный спондилит, первичная опухоль или метастазирование в позвоночник, остеопороз, гиперпаратиреоз), переломе позвоночника, его врожденных или приобретенных деформациях, деформирующем спондилоартрите часто наблюдается локальная болезненность, диагноз устанавливают на основании результатов рентгенограммы и/или КТ или МРТ позвоночника.
При соматических заболеваниях отраженная боль в спине обычно сочетается с другими проявлениями заболевания, она не сопровождается напряжением мышц спины и обычно не усиливается при движениях в позвоночнике.
Лечение болей в спине
Лечение болей в спине базируется на терапии основного заболевания. Ниже речь пойдет о лечении при наиболее частых причинах болей в спине - рефлекторных и компрессионных осложнениях остеохондроза и миофасциальных болях.
Лечение рефлекторных синдромов и радикулопатий вследствие остеохондроза основывается в остром периоде на покое, избегании резких наклонов и болезненных поз. В остром периоде лучше проводить лечение на дому, не заставляя больного посещать поликлинику ради инъекций или физиотерапии, польза от которых значительно меньше, чем вред, связанный с высокой вероятностью усиления болей в связи с преждевременной избыточной активизацией. Рекомендуют постельный режим в течение нескольких дней до стихания резких болей, жесткая постель (щит под матрац), прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов. При необходимости передвижения следует надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). Можно использовать физиотерапевтические обезболивающие процедуры, втирание мазей, компрессы с 30-50% раствором димексида и новокаином, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады. При ослаблении болей рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности, упражнения на укрепление мышц.
При хроническом течении рефлекторных синдромов и радикулопатий могут быть эффективны физиотерапевтическое лечение , нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, мануальная терапия, рефлексотерапия, санаторно-курортное лечение .
Хирургическое лечение (удаление грыжи диска) необходимо в тех редких случаях, когда возникает сдавление спинного мозга или корешков конского хвоста. Хирургическое лечение также показано при дискогенной радикулопатии, сопровождающейся выраженным парезом, и при длительном (более 3-4 месяцев) отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии большой грыжи диска.
В качестве профилактики обострений остеохондроза рекомендуют избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.) и регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
При миофасциальных болях необходимо предоставить мышце покой на несколько дней. В качестве лечения можно использовать упражнения на растяжение мышц (постизометрическая релаксация), прием миорелаксантов, физиотерапию, рефлексотерапию или местное введение анестетиков в тригерные зоны, компрессы с димексидом и анестетиками.
Применение Мидокалма при дорсалгии
Мидокалм - миорелаксант центрального действия, уже в течение 30 лет широко используемый при лечении рефлекторных и компрессионных осложнений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) и миофасциальных болях .
Возникающее при этих состояниях тоническое напряжение мышц не только само по себе может быть причиной боли, но и вызвать деформацию и ограничение подвижности позвоночника, а также компрессию проходящих вблизи нервных стволов и сосудов. Для лечения этих состояний, помимо нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапии и лечебной гимнастики, теоретически обосновано применение миорелаксантов, которые способны разорвать порочный круг болевого синдрома, вызванный напряжением мышц спины и конечностей.
Эффективность и безопасность применения Мидокалма при болевом мышечно-тоническом синдроме преимущественно вертеброгенного генеза была оценена у 110 больных в возрасте от 20 до 75 лет в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (3). В восьми исследовательских центрах больные методом рандомизации получали Мидокалм в дозе 300 мг в сутки или плацебо в сочетании с физиотерапией и реабилитацией в течение 21 дня.
В обеих группах преобладали больные с длительным (более 3-х месяцев) болевым синдромом. Не было отличий в группах больных по принимаемому лечению и физиотерапии. 10 больных в группе, принимавшей Мидокалм , и 9 больных в группе, принимавшей плацебо, использовали нестероидные противовоспалительные средства. В качестве физиотерапии использовались лечебная гимнастика, массаж, водолечение, электролечение и другие процедуры, которые были максимально стандартизированы в обеих группах.
Результаты лечения оценивались на 4, 7, 10 и 21-й дни лечени я. В качестве основного критерия эффективности лечения выбран болевой порог давления, измеряемый с помощью специального прибора (Pressure Tolerance Meter) в 16 симметричных точках туловища и конечностей. Пациенты субъективно оценивали свое состояние по интенсивности боли , ощущению напряжения мышц и подвижности позвоночника по 4-м степеням выраженности: нет, небольшая, умеренная и выраженная. Физиотерапевт также оценивал напряжение мышц, подвижность позвоночника по 4-м степеням выраженности: нет, небольшая, умеренная и выраженная. В конце лечения исследователь и пациент давали общую оценку эффективности и переносимости препарата. Перед началом лечения и по его окончании проводилось развернутое клиническое и лабораторное обследование, включая ЭКГ, измерение артериального давления, биохимический анализ крови по 16 показателям.
Результаты исследования показали, что применение Мидокалма достоверно больше, чем плацебо, снижает болезненный мышечный спазм, измеряемый объективно с помощью специального прибора. Различие между группами лечения и плацебо отмечено уже на 4-й день, оно постепенно увеличивалось и становилось статистически достоверным на 10-й и 21-й дни лечения, которые выбраны в качестве конечных точек для доказательного сравнения. В эти дни положительный эффект отмечен у большинства больных и в определенной степени вызван сопутствующей физиотерапией, однако, как показывают результаты сравнения, он был достоверно выше в группе активного лечения, что подтверждает эффективность Мидокалма , как средства лечения болевых мышечно-тонических синдромов.
Анализ субъективной оценки результатов лечения , данной больными после его окончания (через 21 день), показал, что в группе больных, получавшей Мидокалм , достоверно чаще встречалась очень хорошая оценка лечения . Отсутствие эффективности, напротив, значительно чаще отмечалось пациентами группы, получавшей плацебо. В целом, к концу лечения общая оценка эффективности было достоверно выше в группе, получавшей Мидокалм , чем в группе плацебо.
Анализ субъективной оценки результатов лечения, данной больными после его окончания (через 21 день), показал отсутствие существенных различий по переносимости Мидокалма и плацебо. У подавляющего большинства больных отмечалась хорошая переносимость Мидокалма . За весь период исследования 4 пациента из группы плацебо и только 3 пациента из группы, принимавшей Мидокалм, прекратили лечение.
ЭКГ, биохимические и гематологические показатели также не отличались в группе пациентов, принимавшей Мидокалм , и группе плацебо.
Таким образом, результаты проведенного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования свидетельствуют об эффективности и безопасности применения Мидокалма в дозе 300 мг в сутки при болевых мышечно-тонических синдромах. Важно отметить тот факт, что более половины (62%) пациентов, включенных в исследование, получали другие виды терапии до начала исследования, и у большинства из них (68%) при этом не отмечалось улучшения. Это свидетельствует об эффективности Мидокалма в лечении болевых мышечно-тонических синдромов, резистентных к терапии.
В ряде других проведенных исследований также отмечено, что при вертеброгенном мышечно-тоническом синдроме добавление к стандартной терапии (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, физиотерапия, лечебная гимнастика) Мидокалма в дозе 150-450 мг/сут приводит к более быстрому регрессу боли , мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника, не сопровождаясь при этом какими-либо побочными эффектами. В одном из таких исследований было показано, что при болевом вертеброгенном синдроме в/м введение 100 мг Мидокалма уменьшает боль уже через 1,5 часа, а лечение Мидокалмом в течение недели по 200 мг/сут в/м, а затем на протяжении 2-х недель по 450 мг/сут перорально имеет достоверное преимущество над стандартной терапией. При этом лечение Мидокалмом не только уменьшает боль, но и снимает тревожность, повышает умственную работоспособность и сопровождается улучшением функционального состояния периферической нервной системы по данным электронейромиографии.
При вертеброгенных мышечно-тонических синдромах достоинствами Мидокалма , помимо эффективного миорелаксирующего и обезболивающиего эффекта, являются отсутствие побочных эффектов и хорошее взаимодействие с нестероидными противовоспалительными средствами, что во многих случаях позволяет уменьшить дозу последних и вследствие этого ослабить или даже полностью устранить их побочные эффекты без снижения эффективности лечения .
Важным преимуществом Мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме. Это преимущество было недавно строго доказано в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании . В исследование вошли 72 здоровых добровольца (36 мужчин и 36 женщин) в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст - 21,7 лет). Оно продолжалось в течение 8 дней, на протяжении которых добровольцы методом рандомизации получали 150 или 450 мг Мидокалма в сутки в три приема либо плацебо также в три приема. Нейропсихологические исследования проводились утром в первый и последний (восьмой) дни исследования до, через 1,5 часа, 4 часа и 6 часов после приема Мидокалма либо плацебо. Они включали изучение скорости простой реакции, психомоторной координации (движения глаз, кисти и стопы), исследование цветных шкал Велзела.
Результаты исследования не показали каких-либо существенных различий в скорости реакций до, через 1,5 часа, 4 часа и 6 часов после приема Мидокалма в дозе 50 или 150 мг либо плацебо. Сравнение скорости реакций перед началом исследования и на 8-й день также не показало существенных различий. Результаты изменений скорости реакции в группе, принимавшей Мидокалм в максимальной дозе 450 мг/сут, и группой плацебо были одинаковы.
Результаты проведенного исследования показывают, что прием Мидокалма в суточной дозе как 150 мг, так и 450 мг не вызывает в сравнении с плацебо какого-либо седативного эффекта и замедления времени двигательных реакций. Это свидетельствует о хорошей переносимости Мидокалма и возможности назначения его в тех случаях, когда пациент продолжает водить автомобиль или другая его деятельность требует сохранения быстрых реакций и внимания.
Таким образом, залогом успешного лечения боли в спине служит точная диагностика ее причины, поскольку дорсалгия может быть симптомом различных заболеваний. Во многих случаях боль в спине вызвана болезненным мышечным спазмом вследствие дегенеративных изменений позвоночника или миофасциального синдрома. В таких случаях для ее лечения эффективен и безопасен Мидокалм, который может быть использован в комбинации с различными лекарственными средствами, физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Литература:

1. Авакян Г.Н., Чуканова Е.И., Никонов А.А. Применение мидокалма при купировании вертеброгенных болевых синдромов // Журн. неврол. и психиат. - 2000. - № 5. - С. 26-31.
2. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под редакцией Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. - М., 2001, том 1.
3. Pratzel H.G., Alken R.-G., Ramm S. Efficacy and tolerance of repeated doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trial // Pain. - 1996. - Vol. 67. - P. 417-425
4. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Pharmacopsychiat. - 1998. - Vol. 31. - P. 137-142.
5. Victor M., Ropper A.H. // Adams and Victor"s principles of Neurology. New York. 2001

Https://www.rmj.ru/

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам. Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц

Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

1 Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

1. Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
2. В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Таблетки Мидокалм с толперизоном

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.

1.1 Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Список показаний:

1. Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
2. Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
3. Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
4. Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины

Список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции),
• наличие у пациента миастении,
• беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью),
• только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен),
• наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

Альтернативные методы введения лекарств

Капельная терапия

Есть способ введения лекарственных средств путем постепенного капельного вливания в кровоток. Капельница используется только в условиях стационарного лечения или при постоянном непосредственном наблюдении квалифицированной медицинской сестры. Преимущества ее использования в том, что препарат вводится длительно, его концентрация постоянна и всасывание лекарства происходит в полном объеме. К тому же, некоторые препараты нельзя вводить внутримышечно.

Капельницы при грыже позволяют быстрее снять у пациента воспаление и болевые ощущения. Для того, чтобы лечение было успешным и эффективным, лекарства подбирает только лечащий врач, имея карту с анамнезом заболевания.

В состав раствора для капельного введения могут входить сразу несколько лекарств. Применяют комбинацию анальгетика с гормональным препаратом (сочетание Дротаверина, Дексаметазона и глюкозы). Капельницы при грыже не являются панацеей и не могут вылечить болезнь. Их используют как временное средство для облегчения симптомов, и как одно из составляющих комплексной терапии.

Этиотропное лечение

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Не занимайтесь самолечением! За подбором необходимых препаратов обратитесь к врачу!

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль

Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра)

Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Дополнительные методы лечения

Массаж

Этот метод лечения должен выполняться только по назначению лечащего врача. Доверить его нужно только опытным специалистам в сфере массажа.

Используется виды массажа: классический, периостальный глубокий (миофасциальная терапия) и с применением пихтового масла и меда. Классический массаж включает в себя: поглаживание, растирание и вибрацию тканей. При периостальном массаже массируется крестцовая зона, область лона и седалищной кости. Этот метод очень ценен при лечении поясничной грыже. Также отмечена эффективность массажа с мёдом и маслом пихты, после которого больному натирают спину обезболивающим кремом (Финалгоном) и затем укладывают под одеяло.

Плюсы массажа:

• восстановление микроциркуляции крови и питания тканей в позвоночнике;
• снятие спазмов в мышцах;
• восстановление осанки;
• профилактика появления боли;
• происходит более быстрая реабилитация после операции.

Противопоказания:

• острая боль;
• раны на спине;
• повышенная температуры тела.

Много положительных отзывов о лечении грыжи при помощи массажа вакуумными банками.

Обратите внимание! Важно!

Вакуумные массажные банки «VACUUM APPARATUS» не только устраняют болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом.

УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ВАКУУМНЫХ БАНОК «VACUUM APPARATUS»:

• Быстро купируют боль (острую и ноющую).
• Усиливают кровообращение.
• Снимают отечность.
• Улучшают обмен веществ.
• Возвращают суставам подвижность.
• Увеличивают эластичность тканей.
• Обеспечивают кости и суставы необходимыми микроэлементами.
• Препятствуют появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания.
• Оказывают мощное противовоспалительное действие.

Вот один из многочисленных отзывов пациентов:

Мануальная терапия

Это нетрадиционная медицина. Такое лечение назначают тогда, когда кроме грыжи имеется смещение позвонков. Специалист при помощи своих рук умело воздействует на зону повреждённого позвонка. При этом уходят спазмы мышц и вправляется смещённый позвонок. Курс лечения 6-10 сеансов. Рекомендуется посоветоваться со своим врачом по поводу такого метода.

Вытяжение позвоночника или тракция

Процедура проводится вручную или с помощью специального аппарата. Эту процедуру проводят на наклонной поверхности (сухое) или под водой. Расстояние между позвонками увеличивается, улучшается кровообращение, снимаются спазмы.

Положительный эффект может быть достигнут уже в первый месяц после появления поясничной грыжи. Но если улучшения не будет в первую неделю лечения, то уже вряд ли будет достигнут положительный результат.

Этот метод лечение должен проходить строго под наблюдением врача.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Вытяжение позвоночника: что это такое, вред и польза, цена, виды (сухое, аппаратное)

Криотерапия

Это лечение с помощью жидкого азота. Усиливает прилив крови к поражённой области спины, снимает отёк и обладает способностью регенерировать ткани. Метод очень хорошо работает в комплексном лечении позвоночных грыж.

Постизометрическая релаксация (ПИР)

Этот метод является одним из самых лучших. Это специальные занятия по напряжению и растяжению мышц (без болевых ощущений). Главное, чтобы эта процедура выполнялась под наблюдением квалифицированного специалиста. При этом быстро проходят спазмы, напряжение и боль. Возможно улучшение состояние больного на 80%.

Не доверяйте шарлатанам и самоучкам, так как они могут сильно ухудшить ваше состояние при таком способе лечения!

Корешковый синдром

Если грыжа остается без внимания медиков, прогрессирующее заболевание ведет к сдавливанию спинномозговых корешков, вследствие чего они отмирают, а доступ крови к тканям поврежденного диска почти невозможен. Появляются характерные для серьезных стадий болезни симптомы:

• Ослабление ножных мышц. Больной не может приседать, потягиваться, подпрыгивать. Даже подняться по лестнице ему сложно.
• Онемение пораженной зоны и близлежащих участков. Кожа становится малочувствительной и бледной, появляется ощущение мурашек, покалывания. Пациенты жалуются на гипергидроз в больной области и ногах или, напротив, на излишнюю сухость кожных покровов.
• Люмбаго. Больного мучают прострелы в поясничной области с острой, резкой болью, которая усиливается при любом движении. Без лечения это приводит к разрушению суставов бедра и колена.
• Заметное истончение больной ноги, что приводит к асимметрии осанки.
• Нарушение работы органов малого таза. Обостряются урологические и гинекологические недуги, исчезает либидо, возможна диарея, недержание мочи.

В тяжелых случаях позвоночной грыжи есть риск паралича, инвалидности и даже летального исхода.

Особенности патогенетического лечения и те медикаментозные средства, которые выписываются для его осуществления

• подавляющие отечные явления;
• в состав которых входят ферменты;
• основным действием которых выступает расширение стенок сосудов;
• базовым компонентом которых являются гормоны.

1. Дексаметазон. Он назначается в случае обнаружения воспалительных процессов, характеризующихся яркой выраженностью и сопровождающихся острыми болевыми ощущениями. В качестве одного из отрицательных последствий его приема выступает быстрое привыкание, а также Дексаметазон отличается оказанием неблагоприятного воздействия на хрящевые ткани.
2. Мидокалм. Употребляется больным с целью купирования болевых ощущений посредством расслабления мышечных тканей. Если дозировки будут слишком большими, может понизиться давление, поэтому Мидокалм используется исключительно после одобрения специалиста.
3. Пентоксифиллин. Способствует улучшению качества кровоснабжения, упрочняет сосудистые стенки вкупе с предупреждением их деформации, а также повышает стойкость тканей организма к кислородному дефициту.
4. Карипазим. Препарат совмещается с электрофорезом и производит отличный эффект. Выпускается в форме гелей или мазей, однако дополнительно с ними пациенту необходимо пить еще и таблетки. По прошествии курса, продолжительность которого составляет месяц, фиксируется улучшение кровяного тока, трофики поврежденных грыжевыми клетками тканей, а также отмечается уменьшение отечных и воспалительных явлений.

1. Актовегин. Благодаря ему регенерируются пораженные клетки, начинающие получать нужный им объем глюкозы и кислорода.
2. Новокаиновые блокады с добавлением гормонов, основой последних являются кортикостероиды. Данные блокады уменьшают степень воспаления ущемленных нервов, снимают боли и отеки, но, если курс лечения такими препаратами был назначен врачом, его следует придерживаться с особой тщательностью.
3. Сибазон и Баклофен способствуют уменьшению напряжения в мышечном корсете спины.

• нормализация восприимчивости поврежденных грыжевыми клетками тканей и снижение выраженности болевых симптомов возможны благодаря использованию витаминов группы B;
• реабилитация костных тканей вкупе с укреплением связок осуществляется за счет витамина D, применяемого совместно с кальцием;
• за регенерацию поврежденных клеток отвечают такие витамины, как A, E и C.

Лекарства

Современные методики лечения проблемного позвоночника и препараты, разработанные учеными и выпускаемые фармацевтической промышленностью, позволяют сегодня проводить консервативное лечение без оперативного вмешательства. Поскольку лечение включает в себя комплексный прием лекарственных средств, препараты должны быстро снимать болевой синдром, расслаблять спазмированные мышцы, блокировать и поворачивать вспять процессы разрушения костной и хрящевой ткани.

«Алфлутоп»

Это лекарственное средство сегодня одно самых популярных при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника. «Алфлутоп» отпускается в аптеках только по рецепту врача, поэтому прежде чем использовать это лекарство по назначению, вам предстоит пройти консультацию и обследование у специалиста.

«Алфлутоп» включает в себя основной компонент в виде экстракта биологического концентрата мелкой морской рыбы – анчоуса, кильки, пузанки. В роли вспомогательных ингредиентов в составе препарата присутствуют дистиллированная вода и фенол. «Алфлутоп» относится к хондопротекторной группе препаратов, поэтому помогает снять спазмы мышц в проблемной зоне позвоночника, устраняет болевой синдром, насыщает пораженные участки хрящевой ткани позвоночника полезными веществами. Микроэлементы и витамины, находящиеся в лекарстве «Алфлутоп», способствуют регенерации костной ткани, поэтому этот препарат, недавно появившийся на аптечном рынке, быстро набирает популярность у пациентов с диагнозом «грыжа позвоночника». Боль – это основной фактор при грыже поясничного и грудного отдела позвоночника, с которым «Алфлутоп» справляется быстро.

«Мидокалм»

Это лекарство также применяется при грыже, если лечение проводится в комплексе. «Мидокалм» относится к группе препаратов, расслабляющих мышцы в проблемных отделах позвоночника и купирующих боль, возникающую при сдавливании нервных корешков и тканей поясничного отдела позвоночника. «Мидокалм» относится к категории препаратов-миорелаксантов. Эффективность его заключается в том, что даже сильный болевой синдром проходит после 1-2 инъекций лекарства.

«Мидокалм» содержит активное вещество – лидокаин, который практически мгновенно начинает лечение, расслабляя мускулатуру мышечного скелета в области поясничного и грудного отдела позвоночника и быстро снимая боль. «Мидокалм» относится к нестероидным препаратам. На стадии подострой формы межпозвонковой грыжи вместо него используют «Ибупрофен», «Диклофенак» или «Индометацин» при поддержке комплексов, содержащих витамины и микроэлементы.

«Мелоксикам»

Этот препарат относится к группе нестероидных средств. «Мелоксикам» выпускается в растворах для инъекций и таблетках, устраняет боль и снимает мышечное напряжение. Фармакологические свойства напоминают препараты «Алфлутоп» и «Мидокалм», однако «Мелоксикам» имеет некоторые особенности. Благодаря гликофуролу, действие лекарства происходит целенаправленно. «Мелоксикам» имеет ряд противопоказаний, поэтому, как и «Мидокалм», применяется он только по назначению врача.

Лечение межпозвоночной грыжи – процесс сложный и продолжительный. В острый период больному рекомендуется находиться в лечебном учреждении. Только специалисты поставят диагноз, проведя тщательное обследование, и назначат комплексное лечение.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела проводится для удаления разрушенного диска и освобождения нервов от сдавления. Дискэктомия проводится по различным методикам, простые изменения в позвонках устраняются при помощи эндоскопического вмешательства. Обширная хирургическая операция необходима при выраженных изменениях, в ходе ее проведения удаляется сегмет диска, находящийся в позвоночном столбе. Открытая дискэктомия может осложниться инфекционными процессами, кровотечением, в результате ее проведения позвоночник часто утрачивает гибкость. На сегодняшний день существуют другие малоинвазивные методы лечения грыж поясничного отдела, отличающиеся небольшой травматичностью и быстрым восстановлением трудоспособности.

• Эндоскопическое вмешательство. Суть методики заключается в введении в необходимую область спины эндоскопических манипуляторов через небольшой разрез кожного покрова. Весь процесс вмешательства контролируется визуально, при этом нет необходимости дачи наркоза. Рядом расположенные с патологическим диском позвонки не затрагиваются, восстановительный период короткий, положительный эффект наблюдается почти сразу.
• Микродискэктомия проводится под наркозом, ткани кожи рассекаются, раздвигаются мышцы и под контролем микроскопа удаляется пульпозное ядро. Из-за того что мышцы не рассекаются, наблюдается короткий восстановительный период и не нарушается структура самих позвонков. Параллельно может проводиться межостистая стабилизация, то есть установка специального имплантата, предупреждающего соприкосновение позвонков.
• Нуклеопластика диска с помощью лазера. Лазер стимулирует деление хрящевых клеток, что запускает процессы их восстановления. Через несколько месяцев после нуклеопластики боли проходят, а движения восстанавливаются.
• Холодноплазменная нуклеопластика. Через небольшой прокол на коже и под контролем рентгенографии к диску подводится холодная плазма, предназначенная для разрушения пульпозного ядра. Процедура проводится под местной анестезией, отличается минимальной травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Выбор методики оперативного вмешательства зависит не только от желания пациента, поэтому проведение любой манипуляции необходимо согласовывать с врачом. У каждой методики, используемой для лечения грыжи поясницы, имеются свои показания и противопоказания, поэтому предварительная диагностика является важным этапом перед выбором подобного лечения.

2 Как применять Мидокалм при грыже

Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

1. В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
2. Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
3. Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
4. В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

2.1 Сколько длится курс?

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Упаковка лекарства Мидокалм

Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).

В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.

Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.

Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.

2.3 Аналоги Мидокалма при грыже

Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

• таблетки Сирдалуд,
• таблетки Тизалуд,
• таблетки Тизанидин-Ратиофарм,
• раствор для инъекций и капсулы Мускомед,
• растворы для инъекций и капсулы Миофлекс,
• капсулы Миорикс,
• таблетки Баклофен,
• таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье,
• раствор для инъекций Мидостад Комби,
• раствор для инъекций Миаксил.

Народные рецепты от грыжи в позвоночнике

Довольно серьезные боли могут появиться при позвоночной грыже поясничного отдела. Как лечить народными средствами такое заболевание? Существует множество оригинальных и полезных рецептов, позволяющих облегчить тяжелое состояние пациента, страдающего от такого заболевания.

Позвоночная грыжа. Понятие и причины появления

Межпозвоночная грыжа – довольно частое и серьезное осложнение такого заболевания, как остеохондроз. Когда дегенеративные изменения хрящевой ткани приводят к ее разрушению, лопается фиброзное кольцо, пульпозное ядро, сдавленное двумя соседними позвонками, выпирает наружу.

Такой процесс сопровождается сильными болями, из-за которых пациент часто не может встать с кровати.

Причинами появления грыжи поясничного отдела могут быть:

1. нарушение обмена веществ;
2. возрастные изменения в костных тканях;
3. травмы позвоночника;
4. большие нагрузки на позвоночный столб.

При тяжелых формах болезни требуется хирургическое вмешательство, часто можно обойтись без оперативного лечения. Для этого используются различные методы терапии, специальные упражнения, а также приемы народной медицины.

Эффективность народных средств

Стоит оговориться, что народные средства, применяемые для лечения поясничной грыжи, помогают облегчить состояние пациента, но полностью избавить от грыжи они не могут. Все подобные рецепты направлены на устранение боли, замедление дегенеративных процессов, улучшение общего состояния организма.

Использование народных средств не должно быть единственным приемом при лечении проблемы с поясницей, вызванных грыжей. Следует подключить лечебную физкультуру, диетотерапию, физиопроцедуры, массаж. В комплексе все эти методы позволяют быстро избавиться от боли, вернуть пациента к нормальной жизни.

Народные средства для приема внутрь

Отлично себя зарекомендовала при лечении грыжи в пояснице настойка из сабельника. Настоянное на спирте такое средство употребляют перед едой на протяжении месяца. Какое лекарство позволяет улучшить кровообращение, а также снять спазмы.

Для общего укрепления организма подойдет бальзам из цветков земляники, бессмертника, ромашки, а также березовых почек и травы зверобоя. Настоянный на водке такой сбор оказывает общетонизирующее, системное воздействие.

Народные компрессы, мази и растирки

Устранить боль при поясничной грыже поможет конский жир. Компресс из этого средства облегчает состояние же через несколько часов, хотя снимать его рекомендуют только через сутки. При отсутствии конского жира он может быть заменен собачьим или барсучьим. Ежедневное использование такой процедуры очень быстро поставит больного на ноги.

Отлично помогает массаж с пихтовым маслом, в которое добавлены мед и мумие. Растирая больное место этим средством, следует прикладывать к коже ладонь, чтобы она приклеилась и резко отрывать ее от спины. Благодаря применению этого метода усиливается кровоток, разминаются глубокие слои тканей, улучшается общее состояние.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Карипазим в виде электрофореза предотвращает сдавление нервов

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС

Применять его следует осторожно, не более недели

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

Результирующий итог статьи

В заключение сделаем выводы:

1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов. Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс. При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.

Мышечный спазм сдавливает сосуды

Почему необходимо устранение мышечного спазма?

В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.

1. Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
2. Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Применение миорелаксантов в лечении болезней позвоночника

Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.

Мидокалм снимает мышечное напряжение

Оптимальным способом избавления от спастических болей являются миорелаксанты центрального действия, т.е. направленного непосредственно на отделы центральной нервной системы, ответственные за регуляцию мышечного тонуса. К этой группе относится и Мидокалм.

Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.

Преимущества использования Мидокалма

Применение Мидокалма при остеохондрозе имеет ряд очевидных плюсов:

Таблетки Мидокалм

• Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
• Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
• Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
• Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
• Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.

О препарате

Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.

Активное вещество препарата оказывает местное анестезирующее и мембраностабилизирующее действие. При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм:

В состав Мидокалма входит лидокаин

• способствует устранению мышечного напряжения;
• приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
• расширяет кровеносные сосуды;
• улучшает кровообращение и лимфоотток.

Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.

Состав

Препарат выпускается в форме круглых таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки с гравировкой «50» содержат 50 мг активного вещества — толперизона гидрохлорида, в таблетках с гравировкой «150» действующего вещества соответственно в три раза больше. В качестве вспомогательных компонентов в Мидокалме использованы:

• моногидрат лимонной кислоты;
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• краситель.

В упаковке 10 таблеток.

Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускают в затемненных ампулах. Каждая ампула содержит:

• толперизон — 100 мг;
• гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:

• железа оксид черный;
• железа оксид красный;
• железа оксид желтый.

В упаковке 5 ампул.

Мидокалм принимают при заболеваниях позвоночника

Показания к применению

При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.
Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:

• спондилезе;
• спондилоартрозе;
• люмбальных и цервикальных синдромах;
• крупных сосудов.

Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.
Препарат показан также при патологическом повышении тонуса и наличии мышечных спазмов, являющихся следствием неврологических заболеваний органического характера:

1. миелопатии;
2. рассеянного склероза;
3. энцефаломиелита и др.

Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.

Препарат принимают три раза в день

Противопоказания

При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:

• повышенной чувствительности к толперизону;
• аллергии на лидокаин.

Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.

Инструкция

При остеохондрозе доза Мидокалма определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов:

• особенностей клинической картины и ее выраженности;
• локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, взрослым назначают трехкратный прием Мидокалма (по 50 мг). При сильных спазмах и тяжелом течении остеохондроза возможно увеличение дозировки в три раза (по три таблетки трижды в день после еды).

Дети принимают Мидокалм в таблетках по 50 мг.

Детям Мидокалм назначают в таблетированной форме по 50 мг. Суточная доза должна быть разделена на три части. Она рассчитывается по следующей схеме:

• для пациентов до 6 лет – 5 мг на 1 кг веса;
• для детей от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса.

Если ребенку трудно глотать таблетку, ее следует растереть.

Действие препарата начинается через 40 минут после приема внутрь. Рекомендованная длительность курса – не более 10 дней.

Внутримышечные инъекции: 200 мг/день. Делят на два приема.

Внутривенные инъекции: 100 мг/день.

Совместимость с другими препаратами

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Применение при беременности

Применение Мидокалма при остеохондрозе у беременных показано только в случае крайней необходимости. Особенно это касается первого триместра. Средство не рекомендовано также при лактации, в период грудного вскармливания.

При беременности Мидокалм нежелателен

Побочные действия

Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:

• тошнота, иногда с рвотой;
• ощущение дискомфорта в животе;
• головные боли;
• снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
• мышечная слабость;
• аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.